Registro
RREIRA DA SILVA
7
Idade: 58a6m28d
Sexo: M
/563 EXATO
-13:45
17700t: EXTER
000426
55788888478971770
04/11/2025
la: SUL AMERICA
190
REDE D?OR SÃO LUIZ S.A. (HOSPITAL CAXIAS D?OR)
REGISTRO DE ENTRADA DE PACIENTES
IDA PERIMETRAL BRIGADEIRO LIMA
e: 24603604
SILVA
-
DUQUE DE CAXIAS /RJ
Data: 04/11/2025
Hora: 13:50
Registro: 5259916
Externo
Leito: EXTER
Clinica: ENDOSCOPIA
Prontuário: 000426352 Convênio: 012/30 SUL AMERICA/563 EXATO EMPRESARIAL
Procedimentos Previstos:
Nome
: LUIZ CLAUDIO FERREIRA DA SILVA
Nome Social:
Nascimento: 06/04/1967
58 anos
Profissão :
Conjuge :
Natural de:
Filiação : e ELIZETE FERREIRA DA SILVA
Endereço : RUA LICINIO BARCELOS
Cidade
: RIO DE JANEIRO
INFORMAÇÕES DO PACIENTE
Telefon
Est.Civil:
Ident.:
Sexo: Masculino
Cor:
CPF: 93763310797
N°843
Bairro:
Estado: RJ
CEP: 21235190
Responssav: LUIZ CLAUDIO FERREIRA DA SILVA
Ident.Resp:
Tel:
Profiss:
CPF: 937.633.107-97
Segurado : LUIZ CLAUDIO FERREIRA DA SILVA
Ident. Seg:
Telefone:
CPF:
Matrícula: 557888884789717
Intern. 04/11/2025
Guia: 000805976
Validade: 04/11/2025
Senha:
Prev. Saida:
Médico: ANA CAROLINA CONSTANTINO MEDINA
Observação: ENDOSCOPIA COM BIOPSIA E TESTE DE UREASE
DUQUE DE CAXIAS, 04 de Novembro de 2025.
Assinatura do Paciente
Testemunhas:
Recepção: MARIA.GLORIA
Fone:
Assinatura do Responsável