VPP Validação Prévia de Procedimentos
-
Solicitação de Internação
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
No da Guia
Referenciado
GLORIA D OR
No da Guia Principal
211010526
Senha
Status da Senha
5047964922
Pendente de Confirmação
Status
Descrição do Motivo
Autorizado parcialmente
No da Guia no Prestador
2025005513497
Data da Autorização da VPP
06/10/2025
CNES
9837426
Data da Solicitação
24/09/2025
Data de Validade da VPP
05/11/2025
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
AUCILENE DOS SANTOS SILVA
Plano
EXATO
Carteira do Beneficiário
545 88888 0131 5101 0029
Dados do Atendimento
Data de Nascimento Sexo
24/12/1982
Produto
Feminino
Recém Nato
Não
545 EMPRESARIAL AMB HOSP C OBST ADAPTADO
-
Data Prevista da Internação Data Efetiva da Internação Data da Alta
25/09/2025
Regime de Internação
Hospitalar
Procedimentos
Caráter do Atendimento Tipo de Internação
Eletivo
Tipo de Acomodação
Diárias Solicitadas
Cirúrgica
Diárias Autorizadas
QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS
01
01
N°
Código
Descrição
1
31009050 DIASTASE DOS RETOS-ABDOMINAIS - TRAT 01
CIRURGICO
Qt. Qt.
Solic. Aut.
01
Motivo da Negativa
2
31009255 RECONST DA PAREDE ABD COM RET
01
00
MUSCUL OU MIOCUTANEO
3
30101271 DERMOLIPECTOMIA PARA CORRECAO DE
ABDOME EM AVENTAL
01
00
-
3104 RECUSADO, CONFORME
JUNTA MÉDICA/ODONTOLÓGICA
1438 PROCEDIMENTO
SOLICITADO NÃO AUTORIZADO
POR NÃO ATENDER A DIRETRIZ
DE UTILIZAÇÃO (DUT) DO ROL DE
PROCEDIMENTOS E EVENTOS
EM SAÚDE DA ANS
4
31009166 HERNIORRAFIA UMBILICAL
01
01
5
65430077 HERNIORRAFIA UMBILICAL S HM
01
01
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
Emitido em: 09/10/2025 16:36:18
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