4 - Laudo/Evolução
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GLÓRIA DOR
HOSPITAL
Nome: MARCIO FREITAS BAIA
Data de Nascimento: 17/12/1970
Solicitante: WALTER JOSE SOBREIRA CAVALIERI
Prontuário: 000180185
AN: 0000800002926205
Data: 06/11/2025 10:06:00
ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO
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INDICAÇÃO DO EXAME:
Pesquisa de endocardite pós retirada de cabo de marcapasso
OBSERVAÇÕES GERAIS:
Exame realizado no centro cirurgico sob auxílio anestesiológico.
CAVIDADES ESQUERDAS:
Ventrículo esquerdo de diâmetros bastante aumentados.
Átrio esquerdo aumentado
Hipertrofia ventricular excêntrica do VE.
FUNÇÃO SISTÓLICA DO VENTRÍCULO ESQUERDO:
Ventrículo esquerdo apresenta aumento de trabeculação nos segmentos apicais, importante
dilatação cavitária, assumindo aspecto globoso e disfunção sistólica grave, às custas de
hipocinesia difusa.
FUNÇÃO DIASTÓLICA DO VE:
Análise da função diastólica prejudicada por fusão das ondas de fluxo anterógrado mitral
CAVIDADES DIREITAS:
Átrio direito normal.
Dimensões ventriculares direitas normais.
FUNÇÃO SISTÓLICA DO VENTRÍCULO DIREITO:
Função sistólica global do VD preservada em repouso pelas análises quantitativa e qualitativa.
VÁLVULAS E ANÁLISE AO DOPPLER:
MITRAL:
Valva mitral apresenta leve espessamento dos seus folhetos e "tethering", com regurgitação
moderada.
AÓRTICA:
Valva aórtica trivalvulada, levemente espessada, com boa abertura.
Regurgitação aortica mínima.
TRICUSPIDE E PULMONAR:
Válvulas tricúspide e pulmonar de aspectos normais.
Mínimo refluxo tricúspide.
OUTROS ACHADOS:
A pressão atrial direita foi estimada em 3 mmHg.
Derrame pericárdico leve, sem sinais de restrição diastólica significativa ao eco Doppler.
Raiz da aorta com calibres preservados.
Septo interatrial íntegro.
Auriculeta atrial sem trombos com boa velocidade de fluxo.
Exame sem imagens sugestivas de trombos ou massas intracavitárias.
Valvas sem imagens aditivas sugestivas de endocartite.
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Este é um exame complementar e, como tal, deverá ser analisado pelo médico assistente para correlação clínica e decisão terapêutica.
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