BARRA DOR
HOSPITAL
Evolução Pré Anestésica
Paciente
Claudio Soares Duarte
Data Nascto.
01/01/1969
-
56 Anos Leito: 001 - SADT - Ressonancia - HBD2
Sexo
Masculino
Telefone
982868279
Data Evolução
11/11/2025 12:08
Função
Médico
Tipo Evolução
Evolução Pré Anestésica
Avaliação Pré Anestésica - NP
Atendimento 1.298.288
Prontuário
Dt. Entrada
Convênio
Profissional
1.050.209
11/11/2025 09:10:01
BRADESCO SEGUR
Código Prof.
Lorena Dias Guimaraes
CRM 977497
Avaliação Pré Anestésica Pré Operatório / CMED
Tipo: SADT
Paciente pediátrico? : Não
Paciente permitiu a aferição da pressão arterial?: Sim
PAS: 120 mmHg
PAD: 80 mmHg
PAM: 93,3 mmHg
Peso: 75 kg
Altura: 175 cm
IMC: 24,4897 kg/m²
Escala de dor: Categórica numérica
Score de dor : 0
Resultado da escala de dor: Sem dor/Não se aplica
Não se aplica : sim
Cirurgia/procedimento propostos: ressonancia abdome e pele
Necessário demarcação de lateralidade/nível? : Não
Cabeça : não
Pescoço: não
Tórax: não
Abdome
não
Membros inferior: não
Membro superior: não
Múltiplos níveis(coluna): não
Procedimento: Eletivo
Orientação sobre jejum pré operatório: Não
Contraindicações à abreviação de jejum : Não
Alergias Paciente nega alergias
Doenças prévias e atuais: Nega / Desconhece
Medicamentos: Paciente nega uso de medicamentos
Hábitos Paciente nega hábitos
Cirurgias prévias: Cirurgia: catarata
Barreiras/restrições: Paciente nega restrições
Intercorrências em procedimentos cirúrgicos ou anestésicos prévios com o paciente ou familiares: Não
Horário realizado: 11/11/2025 11:05:00
Neurológico: Não
Cardiovascular: Não
Respiratório: Não
Abdômen: Não
Membros: Não
Genitourinário: Não
Realizou exames laboratoriais? : Não
Paciente gestante?: Não
Realizou exame complementar?: Não
Mallampati
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Abertura da boca: Normal
Distância esterno mentoniana: Normal
Impresso em: 12/11/2025 09:35:08
alain.muller
Profissional:
Página 1 CATE631