Validação Prévia de Procedimentos
Atação de SP/SADT
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
Nº da Guia
214822691
Senha
Referenciado
GLORIA D OR
No da Guia Principal
N° da Guia no Prestador
88888477010810012
Data da Autorização da VPP
CNES
9837426
Data da Solicitação
03/11/2025
Data de Validade da VPP
Status
Autorizado
Descrição do Motivo
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
ANDRE AUGUSTO LEANDRO DOS SANTOS
Plano
DIRETO RIO II
Carteira do Beneficiário
515 88888 4770 1081 0012
Data de Nascimento Sexo
24/11/1975
Masculino
Produto
Recém Nato
Não
515 - ADESAO AMB E HOSP COM OBST
Dados do Atendimento
Data do Atendimento
03/11/2025
Caráter do Atendimento
Eletivo
Cobertura Especial
Procedimentos
N°
Código
Descrição
1
64602532 COLONOSCOPIA COM OU SEM BIOPSIA
PCTE COM HM
Qt. Qt.
Solic. Aut.
01 01
Motivo da Negativa
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
• Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
Emitido em: 03/11/2025 16:47:05
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