GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1210585
Registro Civil: Davi Gustavo Goncalves Sangineto
Nome Social:.
Dt Nascimento: 04/09/1987 Idade: 38a 1m 27d
CPF:116.040.547-60
DtHr Admissão:01/11/2025 08:38
Registro:1210585
Convênio/Plano: Sul America / 545-Exato
Setor: ENDOSCOPIA
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Sexo: Masculino
Tipo Atend.:
Prontuário:
EXTER
000205702
Matrícula: 54588888488029490019
Tipo de cirurgia:
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
INFORMAÇÕES INICIAIS
ELETIVA
01/11/2025
Hora de início do procedimento:
09:50
01/11/2025
Hora de término do procedimento: 10:05
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
PRINCIPAL
Procedimento
40202038 - ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
SECUNDÁRIO 40202550 - POLIPECTOMIA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO
(INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS)
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
Isabela Vitelly
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
CIRURGIÃO
CRM
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
1133594 - RJ
ANESTESISTA
ALICE ALHEIRA MEIRA
CRM
Alice Alheira
Anestesiologista
1038605 RJ
CRM 52.103860-5
RQE 52229
Dr. Igor Hengque Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 52.015858-0
RQE N°: 51289
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Quantidade
1
Paciente comparece ao setor eletivamente para realizar endoscopia digestiva alta por dispepsia. Realizada endoscopia sem
intercorrências, sob sedação com médico anestesiologista. Exame com polipo de cárdia (inflamatório?), pólipo gástrico
(glândula fúndica?). Realizadas polipectomias a frio, sem intercorrencias e biópsias gástricas para análise histopatológica.
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
pinça forceps
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
SIM
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório?
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 2 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
SIM
Tipo da peça
BX DE CORPO GÁSTRICO
BX DE ANTRO GÁSTRICO
POLIPO DE CARDIA
POLIPO GÁSTRICO
Laboratório
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
Uso de antibióticos:
NÃO DAR CONTINUIDADE
Profilaxia de TEV/TVP: NÃO SE APLICA
DtHr Afe: 01/11/2025 09:42
Isabela Vitelli
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
RQE 52229
Aferido por: ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
CRM: 1133594 - RJ
Impresso por ISABELA. VITELLI
01/11/2025 10:12:12
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