NITERÓIDOR
HOSPITAL
H912981
Registro Civil: Eduardo Melo de Moraes
Nome Social:
Dt Nascimento: 03/12/1981
Idade: 43a 11m 7d
CPF:099.875.537-02
Sexo: Masculino
Leito:
Prontuário:
UC527
000265873
Matrícula:56788888016719320013
DtHr Admissão: 09/11/2025 23:18
Registro:H912981
Convênio/Plano: Sul America / 563 Exato Empresarial
Setor:HNN - POSTO 5A UCI B
Exame: 5942
Pressões (mmHg): Ao 100x60x70
LAUDO
Via: Radial direita
A - CINECORONARIOGRAFIA NO IAM:
Coronária Esquerda:
Tronco: Livre de lesões
Descendente Anterior(ACDA): Lesão de 80% no 1/3 médio envolvendo a bifurcação com ramo Diagonal importante.
Constricção sistólica no 1/3 médio.
Circunflexa (CX): Lesão de 90% no ramo Marginal.
Coronária Direita (CD)_: Dominante. Lesão de 99% no 1/3 médio e de 70% Descendente posterior.
B - Ventriculografia esquerda:
Não realizada para evitar sobrecarga de contraste.
CONCLUSÕES:
1- Doença coronariana obstrutiva de três vasos.
2- Ponte miocárdica
Exame: 5943
Via: Radial direita
LO LEONE TEDESC
CAM: 417072-21
RECANALIZAÇÃO NO IAM COM ANGIOPLASTIA CORONÁRIA DE BIFURCAÇÃO E DE MÚLTIPLOS
VASOS
A- Lesões pré:
1. Bifurcação de Coronária Direita (CD) e Ramo Margional (MG): Lesões significativas em ambos os vasos -
região de bifurcação.
2. Ramo Descendente Posterior (DP): lesão significativa.
B - Procedimento:
1. Angioplastia de bifurcação CD/MG Através do cateter guia 6F JR 4,0 ultrapasssada a lesão da
CD com corda 0,014" e posicionada segunda corda 0,014" em MG. Implantado stent XIENCE
2,75x38 mm a 14 atm na CD, pós-dilatado a 20 atm.
3. Angioplastia de DP Através do cateter guia 6F JR 4,0, ultrapasssada a lesão da DP com corda
0,014". Implantado stent Xience 2,0x12mm a 10 atm. Pós-dilatação a 14 atm.
C- Lesões pós: Ausência de lesões residuais nos locais abordados.
em 10/11/2025 15:28:10
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