5 - Laudo/Evolução
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
Paciente: Wagner Neves Diniz Chaves
Data de nascimento:
Indicação:
30/07/1976
Dispepsia
Data do exame:
29/10/2025
Médico solicitante: Denilson Albuquerque
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Sedação e monitorização a cargo de médica anestesiologista. Foi introduzido por via oral o videogastroscópio
Olympus GIF-H170, sem intercorrências. Número do aparelho: 26243270
Esôfago com calibre, distensibilidade e mucosa normal. Junção esofagogástrica topica, coincidindo com o
pinçamento diafragmático
Estômago de forma, eixo, volume e distensibilidade normais. Corpo e fundo exibem pregueado e mucosa sem
alterações. À retrovisão do fundo gástrico, observa-se o adequado posicionamento dos pilares
diafragmáticos. Lago mucoso com mínimo resíduo líquido claro. O antro não exibe alterações. Piloro
centrado, pérvio e móvel.
Bulbo duodenal anatômico, com pregueado mucoso normal. Segunda porção duodenal sem alterações.
CONCLUSÃO: Exame normal
Procedimentos:
Materiais:
Códigos:
Realizadas biópsias do antro e corpo gástrico para estudo histopatológico e pesquisa de H.
pylori sem intercorrências.
Pinça de biópsia.
40202038, 40201120
Observações: Folheto informativo após procedimento endoscópico entre ao paciente. Em caso de exame com
biópsias ou retirada de pólipos, o resultado estará disponível no portal do paciente
(www.rededorsaoluiz.com.br/paciente).
Joubert
CRM. 521189255
WAGNER NEVES DINIZ CHAVES
Nome Social:
Nascimento: 30/07/1976 - 49a2m30d
Registro: 1207101 Prontuario: 000093303 3
Filiacao1: ANGELA MARIA NEVES CHAVES
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo M
Entrada: 29/10/2025
Hora: 09:47
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
- Leito: EXTER
Dra. Juliana Senra Schubert
CRM: 52.1189255
Hospital Glória D'Or - Rua Santo Amaro, 80 - Glória - Rio de Janeiro/RJ
Setor de Endoscopia Digestiva: (21) 3262-2000 - Ramal 9142.