Ciatico
alliohipogástrico °
PÓS-PROCEDIMENTO
Interescalenico
Sim (agulha stimuplex)
Retrobulbar
Peribulbar
Retrograda
Videolaringoscopia
Outras:
CIRURGIA REALIZADA:
Caleme
DIAGNÓSTICO PÓS-OPERATÓRIO:
Consciência: 2 Totalmente desperto
Atividade: 24Movimento de todas extremidades
Circulação: 2PA+/- 20% do valor pré-anestésico
Respiração 2 Respira profundamente e tosse
SPO
2 Matém SPO, >90% em ar ambiente
TOTAL:
10
INDICE DE ALDRETE E KROULIK
10 Desperta quando chamado
10 Movimento de duas extremidades
10 PA de 20 a 50% do valor pré-anestésico
10 Oispinéia, hipoventilação
HORA TÉRMINO CIRURGIA: 18 :55
HORA TÉRMINO ANESTESIA: 19 :00
0Não responde
0
Incapaz de se mover
0
PA+/-50% do pré-anestésico
0
Apnela
0
SPO<90% mesmo com O₂ suplementar
HORA:
19
10
10 Necessita de Oz para manter SPO, >90%
CONDIÇÕES CLÍNICAS ALTA? Acordado
DOR: Não Sim >> EVA_
DENV
18 ANESTESIOLOGISTA (Assinatura/carimbol
Dr. Paulo Otávio Gedeon
Anestesiologista
CRM 52-0108561-
Sonolento
Intubado
BPS
DESTINO? RPA Quarto □ CTI Dayclinic
□ PAINAD
CONDUTA:
29 ANESTESIOLOGISTA (Assinatura/carimbo):
DATA:
REDE DOR
Alta
29, 9, 25
Digitalizado com CamScanner
MARCO ANDRE ESTEVES DOS ANJOS
NSocial
Nasc
63a4m
ELINIRISCO DOS ANJOS vo
Ent: 29/09/2025 Hora.: 08:09
BRADESCO SEGUR/PREFER P
АРІВ#ТЕННА А4011. Pront: 000073232
STAD H205254
19:15
19:15
AGENTES
HORÁRIO
Oxigênio
DN20
R Ar comprimido
O Sevo-Iso
Propofol
Remi Sulfentanil
8 TOTAIS (GANHOS)
Glicosado
Cristaloide
Cristaloide
Coloides
Sangue/ Derivados
R TOTAIS (PERDAS)
Diurese
C Sangramento
500
RESULTADO PARCIAL
SPO
ETCO
Recursos Utilizados e
Monitorização
PVC
PCAP
TIPC)
210
200
190
180
170
X= Anestesia
160
150
• = Pulso
140
130
O=Cirurgia
120
110
VPA Sistólica
100
90
A = PAM
80
70
APA Diastólica
60
50
40
30
20
10
0-0-Ventilação
Espontânea
Assistida
Controlada
RECURSOS UTILIZADOS:
Sexo: M
Leito:906
Ha aqui.
Não Aferida
<100ml
Aferida
100-500ml
m
501-1000ml
>1000ml
100 100 1001
ECG
Oximetro de pulso
Pressão não Invasiva
□ PAM
Analisador de Gases
Capnografia
BIS/INVUS
Estimulador N Periférico
Broncofibroscópio
Desfibrilador/PACE
Filtro bacteriano
BOMBAS DE INFUSÃO:
Space
Temperatura Central Baxter
EV1000
□ PICOO
CLEAR SIGHT
Manta térmica
Sinals:
PA Sistólica
PA Diastólica
ETC CO2
Seringa
Duplo canal
Alvo Controlado
Parâmetros dos Alarmes do Monitor
Frequência Cardíaca
SpO2
Padrão:
Pelo Anestesista:
90-180 mmHg a
40-110 mmHg a
40-120 bpm
25-55 mmHg
0
Malor que 90% la
ANOTAÇÕES:
* Mondayição + O2 sabc1/34/min + Reverce de
Venue M57322
11 Mudayadeen Smg!V + Fentanil 30 megi v +
alamino 20mgIV
(8) Pragafal 80 mg IV
31 Pregofal 40 mg IV
humano,5m
Dr. Paulo Otávio Gedeon
51 Encaminho Quaaldwer
Anestesiologista
CRM 52-0108561
d.com
Legislation
ostonsclentine
Medical Device under
ONLY
Digitalizado com CamScanner
Laudo de Vídeo Colonoscopia
Data:
29/09/2025
Paciente:
Sexo:
Marco Andre Esteves dos Anjos
Masculino
Idade: 63
Solicitante: Dra. Juliana Tarouquella da Silva Andrade
Medicação:
Indicação: rastreio de câncer colorretal.
Sedação venosa pelo anestesiologista, sem intercorrências.
Videocolonoscópio Olympus CV-170.
Aparelho: Olympus CV-170.
Convênio: Bradesco
Pag: 1/2
Laudo N°: 3625