Sra. Dinah Costa Oliveira
Médico assistente: Dra. Livia Bonoto Guercio
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Rio de Janeiro, 13 de novembro de 2025.
Endoview Tijuca.
Sob anestesia tópica da orofaringe com lidocaína spray a 10% e sedação venosa administrada
por médica anestesista, foi introduzido videoendoscópio EG-250WR5 da Fujinon.
Esôfago de calibre, motilidade e distensibilidade normais (foto 1). Identifica-se uma erosão
triangular, bordas planas, fundo cruento, medindo 4mm, localizada no esôfago distal (foto 2).
Junção epitelial esofagogástrica tópica, coincidindo com o pinçamento diafragmático (foto 2).
Estômago de volume, forma, distensibilidade, motilidade e pregueado de corpo-fundo normais.
Presença de várias erosões multiformes, bordas planas, fundo cruento, envoltas por enantema,
localizadas no antro. Identificam-se alguns diminutos pólipos sésseis, ovalares, superfície lisa e
rósea, medindo cerca de 3mm cada, localizados no corpo (foto 3: corpo-fundo, foto 4: antro,
foto 5: pólipo). Lago mucoso com poucos resíduos líquidos claros.
Piloro centrado, pérvio e móvel.
Bulbo duodenal anatômico, com mucosa apresentando algumas erosões planas, esparsas e
com parcialmente revestidas por fibrina (foto 6). Segunda porção duodenal sem alterações.
Conclusão:
1) Esofagite erosiva por refluxo - grau A de Los Angeles
2) Gastrite endoscópica erosiva plana moderada de antro
3) Bulbite endoscópica erosiva plana leve
4) Pólipos sésseis gástricos
de glândulas
fúndicas.
-
confirmação histopatológica.
aspecto compatível com pólipos
Realizada polipectomia para
Realizadas biópsias do corpo e antro para pesquisa de Helicobacter pylori que foi NEGATIVA
pelo teste da urease. Enviado o material para estudo histopatológico.
Observação: segue foto anexa.
Atenciosamente,
Dr. Luciano Abdalla
Gastroenterologia
Endoscopia Digestiva
CRM:52.92999-9
Dr. Luciano Abdalla
CRM 52.92999-9