NITERÓIDOR
HOSPITAL
H859025
Registro Civil: Wirlandi Fernandes Dos Santos
Nome Social: -----------------
Dt Nascimento: 30/03/1974
CPF:
DtHr Admissão:06/11/2025 06:31
Registro:H859025
Idade: 51a 7m 7d
Sexo: Masculino
Leito:
1321
Prontuário:
000216342
Matrícula: 954460013099008
Convênio/Plano: Bradesco Operad / Rede Globo Nacional Apt
Setor:HNN - POSTO 13A UI B
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
Tipo de cirurgia:
ELETIVA
Data inicial do procedimento:
06/11/2025
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
06/11/2025
Hora de início do procedimento:
Hora de término do procedimento: 10:00
09:00
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
PRINCIPAL
PRINCIPAL
Procedimento
30735068 - RUPTURA DO MANGUITO ROTADOR - PROCEDIMENTO
VIDEOARTROSCOPICO DE OMBRO
30735092 - TENOTOMIA DA PORCAO LONGA DO BICEPS - PROCEDIMENTO
VIDEOARTROSCOPICO DE OMBRO
PRINCIPAL
-
30735084 RESSECCAO LATERAL DA CLAVICULA - PROCEDIMENTO
VIDEOARTROSCOPICO DE OMBRO
PRINCIPAL
CIRURGIÃO
CRM
30735017 SINOVECTOMIA TOTAL - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE
OMBRO
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIA: Marcelo Schott
MARCELO VIANA SCHOTT
663972 - RJ
Cirurgião Ortopédico
CRM 52.66397-2
1° AUXILIAR
CRM
HUGO DE OLIVEIRA TINOCO NETO
850217 - RJ
ANESTESISTA
CRM
ALEXANDRE DONATO CALDAS
855952 - RJ
INSTRUMENTADOR
WERUSCA CRISTINA COELHO
INST
521473 - RJ
Quantidade
1
1
1
1
Hugo de O TutorNeto
Ortopedia CaJoelho
CRM 52/858217
Potato
Alexandre Donato
Anestesista Werusca Coelho
CRM: 52.855952
Inst. Cirúrgica
CPF: 082.945.087-48
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Paciente posicionado em cadeira de praia, sob anestesia.
Realizada assepsia e antissepsia ampla do ombro esquerdo e membro superior esquerdo com PVPI degermante e alcoólico.
Colocados campos estéreis. .
Realizado portal artroscópico posterior. Introduzida ótica e realizada inspeção diagnóstica da articulação glenoumeral.
Constatada sinovite difusa, lesão degenerativa da porção longa do biceps e identificada a ruptura do manguito rotador.
Realizado portal anterior..
Realizada sinovectomia total da articulação glenoumeral.
Realizada a tenotomia da porção longa do biceps na sua inserção glenoidal.
Alterado o portal da ótica para o espaço subacromial e realizado portal lateral.
Realizada bursectomia subacromial ampla para completa visualização da lesão do manguito e da articulação
acromioclavicular.
Realizada a ressecção da porção lateral da clavicula
Dada a extensão da lesão do manguito, optado pela conversão para cirurgia "mini-open".
Exposta a ruptura completa do tendão supraespinhal. Realizado desbridamento das bordas da lesão e cruentização do
"footprint" ósseo na grande tuberosidade.
Realizado o reparo da ruptura do manguito rotador. Inseridas 3 âncoras bioabsorvíveis na grande tuberosidade.
DtHr Afe: 06/11/2025 09:25
Dr. Marcelo Schott
Cirurgião Ortopédico
CRM 52.66397-2
Aferido por: ALEXANDRE DONATO CALDAS
ALEXANDRE DONATO CALDAS
CRM: 855952 - RJ
Impresso por A.CALDAS
06/11/2025 09:35:23
Página 1 de 2