NITERÓIDOR
HOSPITAL
H312564
Via: Radial direita
EXAME: 5853
Registro Civil: Waldemir Pessanha de Souza
Nome Social:
Dt Nascimento: 28/05/1959
CPF:537.754.067-00
DtHr Admissão: 04/10/2025 17:50
Registro:H312564
Idade: 66a 4m 16d
Sexo: Masculino
Leito:
Prontuário:
UC505
000262608
Matrícula:010133220100
Convênio/Plano: Saude Petrobras / Saude Petrobras
Setor:HNN-POSTO 5A UCI A (1)
LAUDO
CORONARIOGRAFIA + VENTRICULOGRAFIA NO IAM
Pressões (mmHg): AO: 120x60x77 VE 120x0x10
A-CINECORONARIOGRAFIA:
10 Coronária Esquerda:
Tronco Comum - Livre de lesões.
Descendente Anterior (DA) - Irregularidades parietais proximais, importante ponte miocárdica em terço médio.
Circunflexa(CX) - Lesão de 70% no ramo primeiro Marginal de fino calibre. Seguindo Marginal com lesão de
80% longa envolvendo bifurcação com primeiro Marginal.
10 Coronária Direita(CD): Dominante, irregularidades parietais. Lesão em terço médio e terço distal de até
80%.Lesão de 60% em Descendente posterior de fino calibre.
10
B - VENTRICULOGRAFIA ESQUERDA:
Não realizada para evitar sobrecarga de contraste.
Conclusões:
1- Doença coronariana obstrutiva de dois vasos (IAM).
2- Ponte miocárdica em DA.
BREIRA
Dr. Angelo Leone Tedeschi
CRM 5241707-2
Dr. Guilherme Moura da S.Ferreira
CRM 5291089-9
Dr. Rodrigo Trajano
Dr. Bruno Tedeschi
CRM 5260358-5
CRM 52100902-8
Via: Radial direita
EXAME: 5854
ANGIOPLASTIA CORONÁRIA NO IAM E DE BIFURCAÇÕES
A- Lesões pré:
1. Circunflexa: Lesão significativa longa em segunda Marginal(MG2), em bifurcação com primeiro Marginal
(MG1).
2. Coronária direita: Lesão significativa no 1/3 médio e distal longa, envolvendo bifurcação com Marginal
agudo(MGA)
B - Procedimento: Recanalização no IAM
1. 1ª Angioplastia- Através do cateter guia 6F EBU 3,5 ultrapassada a lesão da MG2 com corda 0,014” e
protegido MG1 com segunda guia 0,014". Implantado stent XIENCE 2,0x33mm a 20 atm. Em 'overlapping"
implantado stent XIENCE 2,75 x 23mm a 16 atm. Pós dilatação a 20 atm com balão do stent.
2. 2ª Angioplastia- Através do cateter guia 6F JR3,5 ultrapasssada a lesão da CD com corda 0,014" e
posicionada segunda guia em MGA. Implantado stent XIENCE 2,75x33mm e em "overlapping" stent XIENCE 3,0
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Impresso por GUILHERME.MOURA em 13/10/2025 14:42:19
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Contatos: (21) 3602-1400