Dr. Ricardo Alvim Bretas
atend: 908769
Médico Especialista em Dores Crônicas viso: 94820
CRM 52 68839-8
DR. RICARDO ALVIM BRETAS
CRM 52.68839-8 RJ
NOME: MARIA VITÓRIA MARINHO ROLIM
DATA DE NASC: 25/04/1999
CONVÊNIO: AMIL
MATRÍCULA: 092987657
HOSPITAL: HOSPITAL ICARAÍ
RQE 27138/43773
Pedia0:476542235 req:3
CLÍNICA:
PACIENTE FEMININA, JOVEM, INTERNADA COM DIAGNÓSTICO DE DOR CRÔNICA INTRATÁVEL POR SDRC EM MEMBRO INFERIOR
ESQUERDO HÁ MAIS DE UM ANO, REFRATÁRIA À TERAPÊUTICA FARMACOLÓGICA MULTIMODAL E NÃO FARMACOLÓGICA.
APRESENTA IMPACTO SIGNIFICATIVO NA QUALIDADE DE VIDA, LEVANDO A INÚMERAS PASSAGENS POR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA E
INTERNAÇÕES HOSPITALARES.
RELATA MELHORA PARCIAL COM UTILIZAÇÃO DE OPIOIDES SISTÊMICOS, PORÉM COM EFEITOS COLATERAIS IMPORTANTES COM O USO
DE OPIOIDES ORAIS.
JUSTIFICATIVA TÉCNICA:
TRATA-SE DE DOR CRÔNICA REFRATÁRIA, DE DIFÍCIL CONTROLE CLÍNICO, COM IMPACTO SIGNIFICATIVO SOBRE A QUALIDADE DE VIDA,
SONO, HUMOR E MOBILIDADE DA PACIENTE. FOI REALIZADO O BLOQUEIO TESTE DURANTE 3 DIAS CONSECUTIVOS COM MORFINAL
EPIDURAL, O QUAL A PACIENTE SUPRACITADA APRESENTOU MELHORA DE 100% DANDO POSITIVIDADE AO TESTE E A INDICAÇÃO DO
IMPLANTE DE SISTEMA DE ADMINISTRAÇÃO INTRATECAL DA MORFINA.
SOLICITO, EM CARÁTER DE URGÊNCIA, O IMPLANTE DE SISTEMA DEFINITIVO DE ADMINISTRAÇÃO INTRATECAL DE FÁRMACO.
SOLICITO AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS TUSS:
PUNÇÃO LIQUÓRICA -3.07.15.25-3
PASSAGEM DE CATETER PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM BLOQUEIO DE PROVA - 3.16.02.22-3
IMPLANTE INTRATECAL DE BOMBAS PARA INFUSÃO DE FÁRMACOS - 3.14.01.12-0
BLOQUEIO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDE - 3.16.02.16-9
RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO - 4081102-6
SOLICITO AUTORIZAÇÃO PARA O SEGUINTE MATERIAL: RESPONSÁVEL TÉCNICO(A): MEDCARE
BOMBA DE INFUSÃO SYNCHROMED II 40 ML MEDTRONIC REF. 8637-40-01 UNIDADE
CATETER ASCENDA MEDTRONIC 114,3CM REF. 8780-01 UNIDADE
KIT REFIL SYNCHROMED MEDTRONIC REF. 8551-01 UNIDADE
TUNELIZADOR DE 60 CM CATETER.REF. 8591-60-01 UNIDADE
CONTROLE MYPTM MEDTRONIC PARA A TERAPIA REF. 8835-01 UNIDADE
FORCEPS IRRIGADA KOAG. COM CABO-01 UNIDADE
HEMOSTÁTICO SUPERCLOT-01 UNIDADE
INDICAÇÃO DE MARCAS PARA COTAÇÃO: MEDTRONIC, EUROS, RGBT E EVEREAST MEDICAL.
INDICAÇÃO DE EMPRESAS PARA COTAÇÃO: MEDCARE, STAFF MEDICAL E SINTEX.
Ricardo Alvim Bretas
Medicina da Dor
CRM 2638 198
RQE43733
NITEROI, 30 DE OUTUBRO DE 2025
Rua Dr Tavares de Macedo, 95 Sala 1101 Icaraí, Niterói/RJ - CEP 24020-091