ராமக
ericas
FICHA ANESTÉSICA/MONITORAMENTO
Agentes
Dose/ unidade
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
N20
Oxigênio
Ar comprimido
Umin
l/min
Umin
Sevorane
%
%
Midazolam/Diazepam
Propofol/Etomidato
Isoflurano
Fentanil
Alfentanil/Sufentanil
Rocuronio Necuronio
Cisatracúrio /Atracurio
Atropina
Lidocaina/Bupivacaina
Remifentanil
Succinilcolina
Neostigmine
Morfina
svOOd
OLiquidos infundidos:
VTV8
Sangue/Derivados
Soro Glicosado
Ringer La ctato
Soro Fisiológico
Diurese (ml)
Sangramento
Colóides
210
PA=
200
PAM = X
190
180
170
FC =
160
$ 150
FR=
140
PVC=+
In. Anest.=X
120
100
In Cir./Fim Cir. O
80
Fim Anst.=X
In. Cec. =
Fim Cec. =
↓
↑
90
70
50
60
50
90
70
40
30
30
VISOTONIS
B
20
10
Monitoramento de atividade cerebral
ETCO2
Saturação 02
Temperatura
P.V.C
mmHg
R
36
38/38/38/98/08/38
194
M
Hora
Cirurgia Eletiva Urgência
ASA:
Anestesia:
INDICADORES DE QUALIDADE EM
ANESTESIOLOGIA
Den
Cirurgia realizada:
13/11/25
Data:
GIA
ALTERAÇÕES CLÍNICAS E SITUAÇÕES OCORRIDAS DURANTE O ATO ANESTÉSICO
Nenhuma das alterações clínicas e situações relacionadas abaixo
Crise hipertensiva
Choque
Arritmia cardíaca
Parada cardíaca
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Broncoespasmo
Laringoespasmo
OASPIRAÇÃO DO CONTEÚDO GASTRICO
Lesão dentária
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
Convulsões
REAÇÃO ANAFILÁTICA/ANAFILACTÓIDE
Reação alérgica
DERRO NA ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS
FALHA DE EQUIPAMENTO
Punção acidental de dura-måter
Falha de bloqueio
técnica anestésica planejada
Dificuldade de intubação nao prevista (+ do que 3 tentativas ou intubação por outro profissional) MARCO AURELIO V. GONCALVES
Falha de intubação
Lesão ocular
(Os itens em letra maiúscula e negrito se referem a eventos adversos graves)
OBITO
Outra(s)
MEDICO
CRM 5261384-0
Nome legível, CRM e visto ou carimbo com CRM e visto
Nome do Hospi
HOSPITAL VITORIA
Dt Ent.: 13/11/2025 Hora Ent. 05:51
Hora Alta:
Registro:2869822 Lelto: DC04
Nome do Paciente: VAGNER BARBOSA FERREIRA
Nome completo Data Nasc.: 12/11/1979-46 anos Sexo: M
CPF: 08612545706 Dt Alta:
Prontuario: 000572644
Data de Nascime Convenio: 008-BRADESCO-HV
Matr: 77160800476 Senha: J7HV2C5
Data de Admissã
Diretor Medico: Dr. Jose Eduardo C. de Castro
Nome do diretor
ALTERAÇÕES CLÍNICOTURULU COORNIDAO APUSATO ANESTESICURA
Wenhuma das alterações clínicas e situações relacionadas abaixo
Não se aplica. Paciente transferido para a UTI
Hipertensão arterial significativa (que necessitou drogas hipotensoras)
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Necessidade de suporte ventilatório (ventilação com pressão positiva)
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
CRM: 52.45168-9/RJ
Parada cardíaca
Dor de difícil controle
Choque
Hipotermia (T< 35 °C)
Internação em UTI não planejada
Pernoite não planejada
Outra(s)
Necessita de uso de antagonista de opioides (Naloxone), relaxantes
musculares (Neostigmine) ou benzodiazepinicos (Flumazenil)
anetésica Não Sim - Motivo:
Não
Houve necessidade de mudan
MARGO AURELIO V. GONCALVES
Nome legível, CRM e visto ou carimbo com CRM e visto
MEDICO
CRM 5261384-0
1
Anestesiologista
MEDICO
MARCO AURELIO GONCALVES
Nome legível, CRM e Visto OU Carimbo com CRM e visto
2 Anestesiologista
Nome legível, CRM e Visto OU Carimbo com CRM e visto CRM 5261384-0
3 de 4
Versão 004/2016-178687
40'8 10IE
chhore
1530.1
pob
مد
mx3
76
прид9
लफड