Anestesia - 29641
Paciente: Heinrich Suso Kraut
Procedimento: ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO
1 - Avaliação Pré-Anestesica
Perinatal
GLORIA FOR
HOSPITAL
Data da avaliação: 29/10,25
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
Anestesia/ Cirugia prévia
Paciente: 1207039
HEINRICH SUSO KRAUT
Pront..: 000045565 Nasc:27/02/1969 56 anos
Con/Pla: SUL AMERICA/545-ESPECIAL 100
Medico. : ROBERTO OSORIO FERREIRA
Data/Hr: 29/10/2025-01/01/1900 09:14:00 P: OK
Exame. 1981184
- ANESTESIA PARA US
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
vahuila tricuspidi
crocardiograma Tromeso
#UPP: Disco ativa 1999, 2001.2014, DPOC
Sólidos: 28/10 S 22:00 Líquidos: 28/10/256:00
Não Sim: Idade Gestacional
☑Não ☐ Sim
☐ Não ✓ Sim: Moran, Bisoprold, Omeprazol & Treligy
✓ Não ☐ Sim:
Não Sim: Dissecção
Exames complementares e pareceres ☑ Não ☐ Sim:
aéstica / Freatura MID
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
☐☐☐N
Mallampati
Dentes
N/A (Menores de 4 anos ou via
área definitiva)
Apneia Obstrutiva do Sono
História de Via Aérea Dificil
Sim Não Provável
Sim Não
Mordida lábio superior
Abertura bucal
<3 cm >3 cm
Distância mento-hióide
Flexo-extensão cervical
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso: kg PA:
_mmHg FC_bpm SpO2: % Temperatura: 30°C
ASA: IOIVOVOVIDE
Exame físico:
4=1,85m
conservados
☐ mal convervados
Vausentes
Completa Parcial
Impossível
≤2 dedos 23 dedos
normal reduzida
Dor no dia de hoje: Não Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC □ EVA ☑ NIPS BPS-IP BPS-NIP
Urgência: Sim☑ Não Reserva de sangue: Sim Não Reserva de CTI: Sim Não
Técnica anestésica proposta: Sedação.
Controle de dor pós operatória:
Não é necessario
Gabriella Petitet Mathias
Médica
Nicole Pala Pacheco
Médica
CRM 500
CRM: 52-0119975-7
Anestesiologista assinatura e carimbo