AVALIAÇÃO INTRAOPERATÓRIA / TIMEOUT
Confirmação Membros da Equipe pelo nome.
Confirmado o tipo de procedimento.-
Uso do bisturi: ✓ Não Sim >> Localização da Placa:
PÓS-OPERATÓRIO / SING-OUT
Houve alteração do procedimento realizado?
Contagem de Compressas: Quant. Inicial:
コ
Encaminhamento com introdutor arterial?
☐ Peça Anatômica identificado?
Hora de início da cirurgia:
Confirmado paciente e Data de Nascimento.
11.20
☐ Não ☐ Sim - Qual diagnóstico pós cirúrgico?
20 Quant, Final:
Hora do fim da cirurgia:
nn. 115
150
150
Quant. Final:
20 ✓ Contagem de gases: Quant. Inicial:
Sim Presença de hematoma? Não ☐ Sim. Qual Lateralidade?
Não
☐
_
| Pele integra: ☐ Sim ✓ Não
☐
☐ Não
Sangramento: ☐ Sim ☐ Não Se, sim:
☐ sim
✓ N/A
Se, sim: ☐ Pequeno
CHECK LIST PÓS-OPERATÓRIO
Curativos cirúrgicos (Locais):
Curativos Datados: ✓ Sim ] Não
Dispositivos: Acesso periférico/local:
Dreno/Tipo:
/Local:
Pequeno ☐ Moderado
☐
Alto
истрите Кимая репита
1 sim Não
Drenos e Sondas Datados:
Acesso profundo/local:_
☐ PAM/local: -
MA 52
Hora do fim da Anestesia:
☐ TOT ☐ PIC ☐ DVE ☐ CVD ☐ SNG
☐ Colostomia Marcapasso ☐ outros:
HEMODERIVADOS E EXAMES
Outros:
✓ Não se a
Não se aplica.
Hemocomponentes:
CH:
Plasma:
Plaqueta:
Exames Laboratoriais:
☐
Gasometria
] Outros
Não se aplica.
DROGAS EM CURSO
1)
2)
3)
ÍNDICE DE ALDRETE E KROULIK
Movimenta os quatro membros
401T02
2
ATIVIDADE
MUSCULAR
Movimenta dois membros
1
É incapaz de mover os membros voluntariamente ou sob comando
0
É
capaz de respirar profundamente ou de tossir livremente
2
2
RESPIRAÇÃO
Apresenta dispneia ou limitação da respiração
1
Tem apneia
PA em 20% do nível pré-anestésico
CIRCULAÇÃO
PA em 20-49% do nível anestésico
PA em 50% do nível pré-anestésico
0
22
1
0
CONSCIÊNCIA
Está lúcido e orientado no tempo e espaço
Desperta, se solicitado
2
2
1
0
2 D
1
0
Não responde
É capaz de manter saturação de O² maior que 92% respirando em ar
ambiente
SATURAÇÃO DE O2 Necessita de O2 para manter a saturação maior que 90%
Apresenta saturação de O² menor que 90% mesmo com
suplementação de oxigênio
Pontuação Final do Aldrete:
10
T03
Nome :NIVERCINO ROMAO DE FREITAS
Nome Social
Nasc.: 07/07/1970 - 55 anos - Sexo: M
Regi : 5023458 Pront: 000557488
Conv. : SULAMERICA GTS/DIRETO RIO II ENF
Filiacao: LUCIA DE FREITAS
Entrada: 05/11/2025 -23:44
Leito: UT516
TO - ADMISSÃO DO PACIENTE T1 15/15 min T2, T3, T4, T5, T6: 30/30min
1) Valor total menor do que oito [8] comunicar imediatamente ao médico plantonista.
2) Se em T1 o valor mantido for maior que oito [8], finalizar ficha de pós-operatório.
INTERCORRÊNCIAS CIRÚRGICAS
INTERCORRÊNCIAS ANESTÉSICAS
Descrever:
Sinais Vitais: FC:
Setor de Destino:
60
bpm PA:
☐ UI ✓ UTI
190 95
так
PREENCHIMENTO SETOR DE DESTINO
Pertences Protocolados: Sim Não
Setor:
Ass. e Carimbo Cirurgião
Descrever:
Ass. e Carimbo Anestesia
% Tax: 7 Enferma
mmHg FR:
#
irpm Sat02:
SAID Ate
SAÍDA DE SALA
Horário de Chegada: 12
Impressos organizados no prontuário.
Recebido por:
Enfermagem: Thais Cristina dos Santos
Coren-RJ 962.018 ENF
Hora de chegada ao setor de
Sim
□ Não
Alice Cabral Stipo: 12:20h
Enfermelta
253
5023458