-
VPP Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de SP/SADT
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000005323
N° da Guia
215768224
Senha
Referenciado
HOSPITAL NITEROID OR
N° da Guia Principal
No da Guia no Prestador
88888469519830022
Data da Autorização da VPP
CNES
3594432
Data da Solicitação
11/11/2025
Data de Validade da VPP
Status
Autorizado
Descrição do Motivo
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
JULIANA MUNIZ DE ABREU
Plano
EXECUTIVO
Carteira do Beneficiário
545 88888 4695 1983 0022
Dados do Atendimento
Data do Atendimento
11/11/2025
Data de Nascimento Sexo
10/02/1984
Produto
Feminino
Recém Nato
Não
545 EMPRESARIAL AMB HOSP C OBST ADAPTADO
-
Caráter do Atendimento
Eletivo
Cobertura Especial
Procedimentos
Nº
Código
Descrição
1
64602532 COLONOSCOPIA COM OU SEM BIOPSIA
PCTE COM HM
Qt. Qt.
Solic. Aut.
01
01
Motivo da Negativa
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
Emitido em: 11/11/2025 16:52:58
006246
JULIANA MUNIZ DE ABREU VILAS BOAS
NSocial
Naso. 10/02/1984 Idade: 41a9m
Filiacap REGINA COELI MUNIZ DE ABREU
Ent: 13/11/2025 Hora. :10:50
SUL AMERICA/563 EXECUTI
Pront 000157395
H988577
Sexo: F
Leito EXTER
Pagina 1 de 1
SulAmérica Saúde