GLÓRIA DOR
Perinatal
HOSPITAL
VALDEMIR RODRIGUES CAVALCANTI
Nome Social:
Nascimento :31/07/1961 -64a3m1d
Registro: 1204634 - Prontuario: 000217786
Filiacao1: SEBASTIANA RODRIGUES CAVALCANTI
SUL AMERICA/545 - EXA
Entrada: 27/10/2025
CLINICA MEDICA
Sexo: M
Hora: 12:24
Leito:515
FICHA DE ANESTESIA
Data: 01/11/2025
Entrada na S. O.
16:55
Início Anestesia
16
SEGURANÇA DO PACIENTE
☑Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
☑Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Antibiótico profilático > Não
Repique Antibiótico ☑Não
Sim:.
Sim:
Alergias Não Sim:.
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
Temperatura: 36°C Peso: 65 Kg ASA: T
Horário:
Horário:
Uso prévio de antibioticoterapia
Termo de Consentimento Assinado
Dose:
Via:.
Dose:
Via:
Local: Endoscopia
Início Cirurgia Término Cirurgia
16:95
16:35
Término Anestesia
16:40
MED. PRÉANESTÉSICA
☐ MPA: ☑Não Sim
Fármaco/Dose:
Hora:.
Efeito Satisfatório:
Sim Não
Via:
FC: 696m PA: 110x70mm Sp02: 981-
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
Diagnóstico/Indicação Rastreio de foco de metastase
Procedimento proposto Colonoscopic
Procedimento realizado proposto
Sedação
Monitorização
Geral
hepática
TÉCNICA ANESTÉSICA
Regional - Neuroeixo
Urgência: Sim ☑ Não
Regional-Periférica
Local
☑ECG ☑Sp02 ☐ ETCO2 ☑PANIPAI Temperatura BIS Análise de Gases TNM ETE
Outro:
Acesso(s) Venoso(s)
1 -
2-
Via Aérea
-☑Prévio
Prévio
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
Periférico
Cateter: 22g
S.O. ☑Periférico
S.O.
Central Local:
Central - Local:
MISE
Cateter:
Não Sim
NAIOT
INT
NÃO APLICA
C/Bal. S/Bal.
Tubo Traqueal:
Intubação Dificil: Não
Laring. Direita Videolaring.
Sim
Cormack Lehane
TOT Broncofibroscópio
Máscara Laringea:.
Grau: 12 3
4
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia
Periférica:
NA
INTERCORRÊNCIAS - OBSERVAÇÕES
Não houve
Cânula Oro/Nasofaring
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
Parâmetros
PA Sist.
PA Dias,
FC
EtCO2
Padrão ☑ 90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm 25 55 mmHG
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
Cirurgião: Dr. Isabela Vitelli
12 Anestesiologista:
2º Anestesiologista:
Alice Alheira
Anestesiologista
CRM 52.103860-5
Dr. Igor Henrique Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 52 0115558-0
RQE NO: 51289
EQUIPE MÉDICA
Assistente(s):
0.2 ATJA
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo