Instrumentador: JOSE JUNIOR 94748640200
Anestesista: ROBINSON PALAU CRM 52850810
Contato do Cirurgião: (21)22670595
Tipo Anestesia: GERAL ENDOVENOSA + INALATORIA COM REINALACAO
Diagnóstico Operatório: LIPODISTROFIA NÃO CLASSIFICADA EM OUTRA PARTE
Peça Anatômica: SIM Quantidade: 2 Qual: mama direita e esquerda
Laboratório: Sérgio Franco
Descrição Cirurgia:
Decúbito dorsal
Assepsia e antisepsia
Infiltração anestésica
Incisão conforme marcação
Ressecção de excesso lipodistrófico das mamas e parede toraxica bilateralmente
Dissecção de lojas mamárias
Irrigação com antibiótico
Hemostasia rigorosa
Colocação de implantes mamários
Reconstrução de defeitos mamários por meio de retalhos miocutâneos
(CID-E881)
reconstrução de parede toracica com retalhos miocutaneos laterals e medials, bilateralmente
José Júnior
Instrumentador Cirúrgico
COREN 001230283
retalhos expandidos para reconstrução de mamas e parede toracica anterior e posteior bilateralmente
enxerto composto para reconstrução de areolas bilateralmente
enxerto composto para reconstrução de polos superiores mamarios bilateralmente
Ressecção de excesso lipodistrófico de parede abdominal (abdome avental) e abdome superior
dermolipectomia aberta e fechada em parede abdominal
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DIRETOR TÉCNICO: Dr. José
CRM: 52.128043-0
De Ponds Ferraz
Cru
CR
So Pásco
52865036
DATA DA IMPRESSÃO
29/10/2025 20:15
Hospital
DO São
Lucas
Copacabana
REALIZADO POR: HENRIQUE PONTES FERRAZ
CRM: 52865036
PACIENTE FABIA CONDE ELISEO
PÁGINA: 1
Digitalizado com CamScanner
DATA DO DOCUMENTO:
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
29/10/2025 20:15
1001
IMP. POR:
HFERRAZ
DT/HR ATEND. 29/10/2025 09:03
DT. NASC. 16/03/1976 CÓD. 0005102861
ATENDIMENTO 08046143 -
IDADE 49a 7m
SEXO FEMININO
CONVÊNIO AMIL
FILIAÇÃO Mãe: IVANI CONDE ELISEO
SETOR INTERNACAO 1º ANDAR
LEITO EN109-4
MÉDICO HENRIQUE PONTES FERRAZ - 52865036
Dissecção da linha média abdominal
Plicatura da diastase de parede abdominal com fio inabsorvível
Herniorrafia umbilical
Drenagem do espaço descolado
Hemostasia
Reconstrução do defeito abdominal por meio de retalhos musculares
retalhos musculares bilaterais para reconstrução de abdome superior
Revisão da Hemostasia
Sintese por planos
Curativo
Excluir Descrição padrão? N/Autorizado! Confirma?
Inclusão Proc.: NÃO Qual: Tuss:
ATB. Profilático: NÃO Qual:
Tobieb
Data de realização da cirurgia: 29/10/2025 Hora de início da cirurgia:15:50 Hora de término da cirugia:20:15
Intercorrência cirúrgica-anestésica: não
Perda Sanguínea (Acima de 500ml): não
Item de Gasto do OPME: sim
1 PAR DE PROTESES POLYTECH
2 UNIDADES DE COLA CIRURGICA PRINEO JOHNSON
Item de Alto Custo: não
RELATÓRIO DE URGÊNCIA OU HOUVE MUDANÇAS DE PROCEDIMENTO OU DE USO DE MATERIAL DIFERENTE DO PROPOSTO
INICIALMENTE? não
]
,
Solicito receber os HONORÁRIOS MÉDICOS da equipe pelo(a):
4-HOSPITAL SAO LUCAS - não (Recebimento direto pelo convênio)
c
Solicito receber os HONORÁRIOS DE ANESTESIA da equipe pelo(a):
4-HOSPITAL SAO LUCAS
não
EMPRESA RECEBEDORA DE REPASSE DO ANESTESISTA: Coopanest
י
PLANO TERAPEUTICO CIRURGICO
[
F
Antibiótico: cefazolina
Posologia: 19 8/8h
L
Seguir esquema terapêutico
Iniciar após o paciente despertar da anestesia
[
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A
Fisioterapia e mobilização: Deambular após paciente plenamente consciente
Profilaxia de trombose venosa profunda: Compressor pneumático Profilaxia química após 24 horas
Curativos: Somente após a avaliação cirúrgica
Prevenção de hipotermia: Realizar aquecimento passivo
I
Data provável da alta: 30/10/2025 Hora: 08:00
R
ΓΙ
e
e
Alta será realizada pelo: Solicito Médico Hospitalista
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DIRETOR TÉCNICO: Dr. José
CRM: 52.128043-0
Dr. Horviue Po
Crurgião Po
CRM-52
REALIZADO POR: HENRIQUE PONTES FERRAZ
CRM: 52865036
V20250924-32-1001
DATA DA IMPRESSÃO
29/10/2025 20:15
PÁGINA: 2
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