Nome: WOLFRAM JOHANNES LANGE
Data do exame: 11/11/2025
Exame: Colonoscopia
Convênio: SUL AMERICA EMPRESA
Médico solicitante: MONICA FERREIRA BAPTISTA
GASTRO
ENDO!
LAUDO
Código: 64067
COLONOSCOPIA
Exame realizado com videocolonoscópio com sedação profunda efetuada por anestesista.
Preparo do cólon - Escala de Boston: 3-3-3 (Total 9/9).
Toque retal: esfincter anal normotônico. Ausência de lesão alcançável ao toque digital.
Progressão do aparelho até o ceco, com visualização e transposição da válvula ileocecal até 10 cm do
íleo terminal, que tem mucosa de aspecto normal (foto 1).
Durante o trajeto, o ceco e os cólons ascendente (foto 2), transverso (foto 3) e descendente (foto 4)
apresentam configuração anatômica com mucosa e vascularização preservadas. No cólon sigmoide
(foto 5) notam-se raros óstios diverticulares sem sinais de sangramento ou inflamação. Ampola retal
bem configurada, exibindo oito pólipos sésseis, que medem cerca de 2-3 mm, recobertos por superfície
íntegra e rósea (foto 6); a manobra de retrovisão não evidenciou tumorações.
PROCEDIMENTO: realizadas polipectomias com pinça de biópsia, sem intercorrências.
CONCLUSÃO:
- DOENÇA DIVERTICULAR DE CÓLON SIGMÓIDE LEVE, NÃO COMPLICADA
- PÓLIPOS DE RETO (Tipo 0-Is de Paris) - POLIPECTOMIAS - correlacionar com o histopatológico
https://encurl.clientetdsa.com.br/wZzhAfYKq
ASSINATURA DIGITAL | Certificado Digital: MONICA FERREIRA BAPTISTA:09953822719 - Data: 11/11/2025 14:48
MONICA FERREIRA BAPTISTA - CRM 52842737
Observação: este é um exame complementar e como tal, deverá ser analisado pelo médico assistente