GLÓRIA DOP
OR
HOSPITAL
1210578
Registro Civil: Daniel Elias Dos Santos do Nascimento
Nome Social:
Dt Nascimento: 06/10/1999
Idade: 26a 26d
Sexo: Masculino
CPF:166.458.567-25
Tipo Atend.:
Prontuário:
DtHr Admissão: 01/11/2025 08:26
Registro:1210578
Convênio/Plano: Sul America / 557-Especial 100
Setor: ENDOSCOPIA
EXTER
000200139
Matrícula: 55788888489347050010
Tipo de cirurgia:
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
ELETIVA
01/11/2025
01/11/2025
09:15
Hora de início do procedimento:
Hora de término do procedimento: 09:30
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
PRINCIPAL
CIRURGIÃO
CRM
Procedimento
40202038 - ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO ett
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
1133594 - RJ
ANESTESISTA
ALICE ALHEIRA MEIRA
CRM
1038605 RJ
Alice Alheira
Anestesiologista
CRM 52.103860-5
Isabela
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
RQE 52229
Dr. Igor Henrique Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 52.0115578-0
RQEN: 51289
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Quantidade
1
Paciente comparece ao setor eletivamente para realizar endoscopia digestiva alta por controle de cura. Realizada
endoscopia sem intercorrências, sob sedação com médico anestesiologista. Exame com esofagite erosiva péptica grau A de
Los Angeles.
pinça forceps
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório? SIM
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 2 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
Tipo da peça
BX DE ANTRO GÁSTRICO
BX DE CORPO GÁSTRICO
SIM
Laboratório
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
NÃO DAR CONTINUIDADE
Uso de antibióticos:
Profilaxia de TEV/TVP:
NÃO SE APLICA
Aferido por: ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
Troca de curativo:
Dieta:
Deambulação:
DtHr Afe: 01/11/2025 09:00
NÃO SE APLICA
LIBERAR DIETA, CONFORME PRESCRIÇÃO
DEAMBULAR ASSIM QUE DESPERTO E EM CONDIÇÕES
Isabela Vitelli
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
RQE 52229
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
Impresso por ISABELA.VITELLI
01/11/2025 09:23:43
CRM: 1133594 - RJ
114894
на заза
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