AVALIAÇÃO INTRAOPERATÓRIA / TIMEOUT
Confirmação Membros da Equipe pelo nome.
Hora de início da cirurgia: 12:35
Confirmado o tipo de procedimento. ✓ Confirmado paciente e Data de Nascimento.
Não Sim >>Localização de Place: MIE
Uso do bisturi: ☐ NEO
PÓS-OPERATORIO/SING-OUT
Houve afteração do procedimento realizado? ☑
✓ Contagem de Compressas: Quant. Inicial:
30
Pontiactha ducita I
sim-Qual diagnóstico pós cirúrgico?
Hora do fim da cirurgia: 20:50
Quant. Final: 30 L Contagem de gases: Quant, Inicial: 20 Quant, Final: 26
Sim Presença de hematoma? Não ☐ Sim. Qual Lateralidade?
Encaminhamento com introdutor arterial? ☑Não ☐ s
Pega Anatómica Identificatio? ✓ Não Lisim LINIA
Pete integra: ☐ sim ☐ Não
Sangramento: Sim Não Se, sim: L Pequeno ☐ Moderado ☐ Alto
CHECK LIST PÓS-OPERATÓRIO
Hora do fim da Anestesia: 21 30
Durata di ricos &putes Compressivo em femural charita + exquiedar
Curativos cirúrgicos (Locals):
Curativos Datados: Sim
atacies:
Não
Drenas a Sandas Datados; Sim
✓ PAMINOUS:
Não
_ LIPC ✓
Dispositivos: ✓ Acesso periférico/local: MSEK Acesso profundofocal: JD
Acesso profundo/local 2D PAM/local: &D TOT PIC LOVE ✓ CVD LISNO
Dreno/Tipo:
Local:
☐ Colostomia ☐ Marcapasso ] Outros:
HEMODERIVADOS E EXAMES
//
Hemocomponentes:
CH
Exames Laboratoriais: ✓ Gasometria
☐ plasma:
☐ outros
[Plaqueta:
Doutros:
Não se aplica.
DROGAS EM CURSO
1)
2)
3]
INDICE DE ALDRETE E KROULIK
T01
Movimenta os quatro membros
2
N
2
ATIVIDADE
MUSCULAR
Movimenta dois membros
É incapaz de mover os membros voluntariamente ou sob comando
0
RESPIRAÇÃO
É capaz de respirar profundamente ou de tossir livremente
Apresenta dispneia ou limitação da respiração
2
2
Tem apneia
PA em 20% do nível pré-anestésico
0
2
2
CIRCULAÇÃO
PA em 20-49% do nível anestésico
PA em 50% do nível pré-anestésico
CONSCIÊNCIA
Está lúcido e orientado no tempo e espaço
Desperta, se solicitado
2
Não responde
É capaz de manter saturação de O maior que 92% respirando em ar
ambiente
SATURAÇÃO DE 02 |Necessita de 02 para manter a saturação maior que 90%
Apresenta saturação de O² menor que 90% mesmo com
suplementacão de oxigênio
Pontuação Final do Aldrete:
10
0
2
T02
✓ NEO
Não se aplica.
Nome : OSMAR PEREIRA PINTO FILHO
Nome Social
Pront: 000083935
Nasc.: 31/03/1959 - 66 anos - Sexo:M
Filiacao: AMELIA GRACIOSA PINTO
Conv. : BRADESCO SAUDE/IDEAL I AP
Entrada: 07/11/2025 -05:35
Regi : 5023841
Leito: HEM03
TO-ADMISSÃO DO PACIENTE
T1 15/15 min T2, T3, T4, T5, T6: 30/30min
1) Valor total menor do que oito [8] comunicar imediatamente ao médico plantonista.
2) Se em T1 o valor mantido for maior que oito [8], finalizar ficha de pós-operatório.
INTERCORRÊNCIAS CIRURGICAS
Descrever:
MA
Sinals Vitals: FC:
பப
Ass, e Carimbo Cirurgião
INTERCORRÊNCIAS ANESTESICAS
Descrever:
N/A
SAÍDA DE SALA
bpm PA: 200/100 mmHg FR: 15 rpm Sa102: 90% Tax: SC
365 Enfermagem:
Setor de Destino: LUI AUTI
PREENCHIMENTO SETOR DE DESTINO
Pertences Protocolados: Ligim Não
Setor: VIL 605
Impressos organizados no prontuáriog
Horário de Chegada: 22:00 Recebido por:
Regina Medeiros de Aumenta
Ss. e
Coren R1649078 ENF
Hora de chegada ao setor de destino: 22:00
I Sim
5023841