BARRA DOR
HOSPITAL
Avaliação Pré Anestésica - NP
Nome
Maria da Gloria Cardoso de Medeiros
Nome Social
Data Nascto.
11/06/1939
Idade 86a 5m 2d
Filiação
MAFALDA PINTO CARDOSO
Convênio
Cassi
Atendimento 1295745
Prontuário
527799
Categoria
Unica
Carteirinha 0020756176010108
Exames complementares
Realizou exames laboratoriais? Sim | Observação: Em anexo
Realizou exame complementar? Sim | Observação: Em anexo
Via aérea
Mallampati II
Abertura da boca Diminuída
Distância esterno mentoniana Normal
Mandíbula Normal
Via aérea difícil prevista Sim
Risco de broncoaspiração Sim
Descreva Vômitos hoje pela manhã
Prótese dentária Não
Avaliação do estado de dentição Não
Presença de implantes não naturais de difícil retirada, como unhas, cílios postiços ou implantes capilares? Não
Planejamento anestésico
Planejamento anestésico Geral + bloqueio de plexo
Planejamento anestésico alternativo Geral+ bloqueio de plexo
Medicação pré-anestésica
Sim
☑ Não
Analgesia pós operatória programada Sim
Paciente recusa
Gamille P. Rebello Sprin
Gabriella P. Rebelio
CRM 523
Gabrielle Pinto Rebello Soluri Martins (CRM - 738999)
Hospital Esperanca Sa
Rua Avenida Nelson Mufarrej, 255 - Rio de Janeiro - RJ - CEP 22775050 - Fone: 21238500
CNPJ: 02284062002494 - INSCR. MUNICIPAL:
Impresso em: 13/11/2025 07:56:46
alain.muller
CATE4298