GLÓRIA DOR
HOSPITAL
RUA SANTO AMARO - 80 - GLÓRIA - RIO DE JANEIRO / RJ
FONE: 3262-2000
REGISTRO DE ENTRADA DE PACIENTES
Registro:
1210511
Prontuário:
000218434
INTERNO
Leito:
622
Convênio: SUL AMERICA/ 445-ESPECIAL
COLONOSCOPIA
Procedimentos Previstos: 40201082
INFORMAÇÕES DO PACIENTE
Clínica:
CLINICA MEDICA
DATA:
HORA:
test
WONYS
01/11/2025
Nome
:
AIDA AREDES BANNI O DONNELL
Celular: 21981276224
Telefone:
Nome Social:
Profissão :
MILITAR
Nascimento: 01/04/1976 49a 7m 0 Sexo:
Ident.: 287506778
CPF:
FEMININO
00578314673
Cor: BRANCA
Natural de :
Est.Civil: CASADO
Endereço
:
Cidade
:
RUA FIRMINO DO AMARAL, 71
RIO DE JANEIRO
Estado: RJ
Bairro:
CEP:
FREGUESIA (JACAREPAGUA)
22745310
Filiação
:
Responsav :
Ident. Resp:
JOSE NICOLAU DE AREDES e ONEIDA PIMENTEL FIGUEREDO DE AREDES
AIDA AREDES BANINI ODONNELL
287506778
Conjuge :
Telefone:
CPF:
Grau Parentesco :
005.783.146-73
Segurado :
Ident. Seg:
AIDA AREDES BANINI ODONNELL
287506778
Telefone:
CPF:
005.783.146-73
Matrícula :
44567741000008300037
Guia:
00269029
Validade:
01/11/2025
Senha:
Intern.
:
01/11/2025
Médico: ELIO CUNHA CASTRO FILHO
Prev.Saída: 01/11/2025
07:17:37
Observação: day clinic
TERMO DE INFORMAÇÃO E RESPONSABILIDADE DE ATENDIMENTO MÉDICO HOSPITALAR
O paciente e/ou seu responsável abaixo assinado(s) solicita(m) e autoriza(m), pela presente, a internação do
primeiro,tomando ciência dos termos e condições abaixo especificados:
Reciente e Sell
eu responsável declaram-se integral e solidariamente responsáveis. de pleno direito nala
FOLHAS
GRAFICAS
MEDICA
PRESCRICAO
MEDICA
EVOLUCAO
LABOR