ren Miranda de Morais
Eminino
QUINTA DOR
HOSPITAL
ANESTESICA
VANDERLEI SILVA DE OLIVEIRA
N.Social:
Nase: 08/02/1967-58a8e26d
Reg:4665274 Pront: 005736669
F111acao ALZIRA SILVA DE OLIVEIRA
BRADESCO SEGUR/NACIO - Sexo:M
Entrada 05/11/2025
CIRURGIA GERAL
Hora: 03:24
Leito:UI611
Sim
PACENTE IDENTIFICADO E AVALIADO ANTES DA INCLICAO?
TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO ANESTESICO ASSINADO?
EQUIPAMENTO DE ANESTESIA E ACESSÓRIOS CHECADOS?
ANTIBIOTICO?
HISPIGLEY
Não
Sim Não
Não
DOSE 20
НОВА: 1971 го
Não
TERAPEUTICD GUIAL?
PROFILATICO
GLIAL?
zoline
HORA:
CO
INICIAR
MEDICAÇÃO PRE ANESTESICA?
8m 8
HORA:
FARMACO:
MA? VO OM OM OUTRAS
SLOT PORTARA TICO: CONSIDERAR REPIDUE TES DA DIRURGIA LATE 80
QU
ADOS VITAIS E ANTROPOMETRICOS ANTES DA INDUÇÃO ANESTESICA
PA: 1600 FC 85 FR 12 TEC): 36
Horário de entrada na sala: 9:00
BP02:99 PESO: T ABA: IF
EQUIPE CIRURGICA E PRE-PROCEDIMENTO
CIRURGIAG: & fauls Barbosa
DIAGNÓSTICO PRE-OPERATORIO:
Comite in
ASSISTENTE: D. Pauls the Marcello
sdom
203
119
HORA INÍCIO
DA ANESTESIA:
19
HORA INÍCIO
POSICAO OPERATORIA?
CIRURGIA
05
ASO
LITOTOMICA BUPINA PRONA BENTADO
LATERA LESGUERDO LATERALDIRETO TRENDELENBURG
ACESSO VENCISO: Periférico Central
LOCAR MSE J.28G
USO DE COXING? Sm
LOCAL? MMSS & MMII
Dificuldade de puncBoy Sim No
ANESTESIA GERAL? TIPO?
Mac
Controleda: Volume Presslic
BLOQUEIOS ESPINHAS?
TIPU?
NIVEL PUNÇÃO?
Respiração?
ANESTESICA
Circuito:
Inalatoria Assistida: Expontlines Manual arbutarior com absorvador L
Ѵелова
Meta
Posição: Santada Decobito lateral
VIA AÉREA (BE APLICÁVEL
Dispositivos:
Gundnl n
Mauo. laringea n
Sim Não
Raquianestesia
L1-L2 L23
Catator: Sim
No
Nc
Peridural
DuploBloquela
L3-L4 L4-L5
Opioide:
Hiato Sacro
Bm No
Número de punctes:
TIPO?
Suplementaolo de Oxigênio?
BEDAÇÃO
Leve
Não
Sim
No
Moderade
Profunda
BLOQUEOPLEXD?
VIA?
NEUROESTIMULADOR?
Axiler
Não.
Interesnico
Sim (agulhastimuplex)
Femoral
Ollohipogastrico
Retrobulbar
Cateter Nasal Mascara Facial Guedel Nasofaringes
Outros:
Endobronqulo
Outros
Técnicas:
Laringoscople
Retrogracia Outres
Videomingoscopie
Masc. Facial n
Tuba n
Cuff Ol
IDT:
Fácil
Nesal
D
eavaliação.
Tipa: Simples
Aramado
vão - RJ
Catico
inguina
Peribulber
Broncofibroscopia
Não
Traquacetomie
PROCEDIMENTO
CRURINA REALIZADA: estes to mia
DIAGNOSTICO POS-OPERATORIO:
Atividade:
Congolanole 2 Totalmente desperto
Circulacio:
Respiraglia:
BPO
TOTAL:
2Movimento de todes extremidades
3PA+/-20% do valor pré-enestésico
Respira profundamente e tosse
HORA
27 Mantamo SPO> BO% em ar emblente
CONDIÇÕES CLINICAS ALTA?
No Novai
QUA
NAO
1 ANESTESIOLOGISTA
Dr.
CRM276639-9)
(299933-1188
Medico.
VO1 (Agosto/R4)
1 Neoessita de Orpara manter SPO, >90%
ACORDADO SONDLENTO INTUBADO DESTINO? QUARTO RACODAWCLINICALTA
PAINAD
Sam EVA
ENV
2 ANESTESIOLOGISTA:
Assinatura/carimbo
Dra. Fernanda Ma
Médica Aneste logis
CRM: 521995)
Dr. Armando Novais
Medico Anestesiologista
CRM 5276639-9 ROK 51638
(2)) 99933-1188
PER
CONDUTA
DATA
01, 11.25
2
HORA TERMINO CIRURGIA
HORA TERMING ANESTIGIA
DICE DE ALDRETE E KAD
1Desperta quando chemado
DNão rasponde
NZMovimento de duse extremidades
Inospaz de ao mover
1PA de 20 a 50% do valor pré-anestésico
1Olepnela, Hiperventilação
D
O
PA+/- 50% do pré-aneabesico
Apnela
OBPO &90 maamo com De suplumenber