3 - Ficha de Anestesia
Perinatal
GLÓRIA OR
HOSPITAL
AMAURI GOMES DE BARROS
Nome Social:
Nascimento:27/07/1967 - 58a3m7d
Registro: 1211511 - Prontuario: 000198044
Filiacao1: JURACY GOMES DE BARROS
SUL AMERICA/545-ESPEC - Sexo: M
Entrada: 03/11/2025
GASTROENTEROLOGIA
- Hora: 05:01
- Leito: 420
FICHA DE ANESTESIA
ENDOSCOPIA
Data: 03/11
Local:
Entrada na S. O.
Início Anestesia
16:15
16:20
Início Cirurgia
16:25
SEGURANÇA DO PACIENTE
Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Término Cirurgia Término Anestesia
17:05
Uso prévio de antibioticoterapia
☑Termo de Consentimento Assinado
Horário:
17:10
MÉD. PRÉANESTÉSICA
☐ MPA: Não Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:
Via:_
Antibiótico profilático Não Sim:.
Repique Antibiótico Não
Sim:.
Horário:
Dose:.
Dose:
Via:.
Via:
Efeito Satisfatório:
Sim Não
Alergias Não ☐ Sim:.
Temperatura: 30
Peso: 84 Rg
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
ㅍ
ASA:
FC: 50
PA: 13280
Sp02: 95%
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
О
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
Procedimento realizado
Sedação
Monitorização
Acesso[s] Venoso(s)
De abdominal
EDA + colonoscopia
EDA + colonoscopia
TÉCNICA ANESTÉSICA
Geral
Urgência: Sim ☑ Não
Regional - Neuroeixo Regional-Periférica
ECG SpO2 ETCO2 ☑PANIPAI Temperatura BIS Análise de Gases
1-Prévio S.O. ✓ Periférico Central Local:,
Local
TNM ETE
MSE
Cateter: 220
Cateter:
Outro:
2- Prévio SO.
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
Periférico
Não Sim
Central Local:.
NAIOT
Via Aérea
Cânula Oro/Nasofaring
Máscara Laríngea:.
INT C/Bal. S/Bal.
Tubo Traqueal:.
Cormack Lehane
Grau: 1 2 3
Intubação Dificil: Não
Laring. Direita
TOT
Sim
Videolaring.
Broncofibroscópio
4
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia Periférica:
NA
INTERCORRÊNCIAS OBSERVAÇÕES
Não houve
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
Parâmetros
Padrão
PA Dias.
FC
EtCO2
PA Sist.
90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm 25-55 mmHG
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
EQUIPE MÉDICA
IMA
Assistente(s):
Cirurgião: Da fuliana FiHifaldi
1º Anestesiologista: Da Ana Castilhos
2º Anestesiologista:
Dra. Ana Luiza Castilhos
Medica Anestesiologista
CRM 52 109706-7 ROE 38078
02 ATJA
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo