SIN
TEM
DADOS DO PACIENTE
CLÍNICA E MATERNIDADE LILIA NEVES - CNPJ: 30.412.068/0001-49
Nome: Monike Goncalves da Mota Silva
CPF: 05547186775
Identidade: 133388900
Pai: Osvaldo da Mota Silva
Mãe: Marlene Carlos G. da Mota
Endereço: Jose Alves Dias, 32
Bairro: Parque Joquei Club
Cidade: Campos dos Goytacazes
Estado: RJ
CEP: 28020300
Telefone: 27329837
Origem: Residência
Sexo: Feminino
Idade: 45 Anos
Profissão: Enfermeiro(a)
Data Nasc. 07/09/1980
Est. Civil: Casado
Celular: 999592092
DADOS DO ATENDIMENTO
N.º Atendimento: 6153159
N.° Prontuário: 157875
Convênio: Assim
Clínica: Cirurgica
Médico Atendimento: Rosimeri de Sa Barreto
Código AMB:
Tipo de Atendimento: Pronto socorro
Data e Hora do Atendimento: 08/11/2025 07:50:40
Leito: 23
Procedimento: 10101039
Descrição: Consulta Ambulatorial - Ps
CID:
NORMAS E ROTINAS
• Não é permitida a entrada de paciente ou acompanhantes portando roupas de cama, banho ou travesseiros, bem como a entrada de
pessoas portando qualquer tipo de alimento;
• Não é permitida a entrada de flores nas unidades de internação;
• Para internação em enfermaria feminina, acompanhante prioritariamente mulher;
Quando o paciente for encaminhado para a UTI, o apartamento deverá ser desocupado pelo acompanhante;
Acompanhates de pacientes somente maiores de 18 anos e menores de 60 anos;
• Não é permitida a saída do paciente do hospital, ainda que por curto espaço de tempo, sem autorização formal do profissional de
enfermagem responsável pelo andar ou setor hospitalar (UTI, UC, etc);
• Não é recomendado levar objetos de valor (relógio, pulseiras,cordões, etc..) para sua estadia, pelos quais o Hospital não se
Responsabiliza.
É proibido utilização de extensão e beijamim "T" nas dependências do hospital. Em caso de acidentes com o uso dos mesmos as
despesas causadas serão cobradas na alta da paciente;
• Em caso de desrespeito a esta norma, a Instituição não se responsabiliza por possíveis incidentes ou acidentes que possam ocorrer com
o paciente. NÃO NOS RESPONSABILIZAMOS POR PERTENCES / OBJETOS DE VALOR DEIXADOS NO QUARTO.
ós a Alta Hospitalar o paciente tem até 1hs para desocupar o quarto/Enfermaria. Apos esse horário será cobrado o valor de
ticular.
orário para toca de acompanhante é exclusivamente no periodo de 06hs as 20hs.
Qualquer visitante ou acompanhante para acessar as dependencias do hospital deverá apresentar a documentação com foto, e n° do
CPF.
• Informo que após a emissão da certidão de nascimento do recém-nascido o acompanhante deverá apresentar a certidão ORIGINAL
mais o documento de identidade ORIGINAL do Pai ou da Mãe no posto de enfermagem e ser mantido no quarto com os responsáveis
para apresentar ao segurança na alta hospitalar.
HORÁRIO DE VISITAS
Neste período manteremos 2 acompanhantes fixos em regime de revezamento com horário para a troca de 06h às 20h
(trocas de 12 em 12h). Após este horário, não será permitido a troca de acompanhante:
• Horários de visita (Unidade I): 11 as 20h (duas visitas por vez).
• Visita de filhos menores de 12 anos (Maternidade Lília Neves): segue o mesmo horário 11 as 20h, limitados a 1h de visita
A idade para visitantes na Pediatria da Unidade II é a partir de 12 anos com horário de 11h às 19h seσ a sex / 11h às 18h
DESPESAS
SAT
A alimentação do paciente está incluída na diária.
SEA
cado
mado
ciad
mag
ado
A alimentação do acompanhante não está incluída na diária (com exceção de alguns convênios que cobrem essa despesa.
Informe-se na recepção).
• As ligações telefônicas solicitadas por pacientes, acompanhantes ou visitantes são consideradas despesas extras, e portanto
serão cobradas a parte.
⚫ O responsável pelo paciente deverá manter-se sempre informado no Setor de Internação sobre a autorização e prorrogação do
convênio.
• Essas normas visam essencialmente a proteção e o bem estar do paciente.
• Qualquer item que não for cumprido pelo paciente ou responsável, descompromete-nos da responsabilidade por possíveis
consequências.
ado
Data: 08/11/2025
Nome do Paciente
Ciente:
Reponsável pelo Paciente
NICA
Co