3 - Ficha de Anestesia
Perinatal
GLÓRIA POR
HOSPITAL
CLAUDIA MARIA DE OLIVEIRA SORDILLO
Nome Social:
Nascimento: 30/04/1965 -60a5m28d
Registro: 1205620 - Prontuario: 000217930
Filiacao1: ELZA REZENDE DE OLIVEIRA
SUL AMERICA/545-ESPEC - Sexo: F
Entrada: 28/10/2025
CLINICA MEDICA
Hora: 05:01
- Leito: 414
FICHA DE ANESTESIA
Data:
28/10/25
Local:
ENDO
Entrada na S. O.
13h 10
Início Anestesia
134 15
SEGURANÇA DO PACIENTE
13h 20
13650
Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Sim:
Antibiótico profilático ✓ Não |
Horário:
Horário:.
Uso prévio de antibioticoterapia
Termo de Consentimento Assinado
Via:
Dose:.
Dose:
Via:.
Início Cirurgia Término Cirurgia
Término Anestesia
13455
MED. PRÉANESTÉSICA
MPANão Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:
Efeito Satisfatório:
SimNão
Via:
Repique Antibiótico Não Sim:.
Alergias Não Sim:.
Temperatura: Peso: 78
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
ASA: T
FC: 75
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
PA: Ox o
Sp02:
Rostre
lo pia
Geral
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
Procedimento realizado
✓ Sedação
Monitorização
O proposto
Urgência: Sim ☑ Não
☑EOG ☑Sp02 ☑ETC02 ☑PANIPAI Temperatura BIS Análse de Gases
Outro:
TÉCNICA ANESTÉSICA
Regional - Neuroeixo Regional-Periférica
Local
TNM ETE
Acesso(s) Venoso(s)
1-Previo
2- Prévio S.O.
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
S.O.
Periférico
Periférico
Central - Local:.
Central Local:.
Cateter:
Cateter:
Não Sim
Cateter
NALOT
nosal
INTC/Bal. S/Bal.
Via Aérea
Cânula Oro/Nasofaring
Máscara Laringea:.
Tubo Traqueal:.
Cormack - Lehane
Grau:
Intobação Dificil: Não
Lang. Direita
Sim
Videolaring.
TOT Broncofibroscópio
1 2 3 4
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia
Periférica:
NA
INTERCORRÊNCIAS - OBSERVAÇÕES
84
intercorrenue
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
FC
PA Dias.
PA Sist.
90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm
EtCO2
25-55 mmHG
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
Parâmetros
Padrão
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
EQUIPE MÉDICA
Hullen
Assistente(s):
Cirurgião: Gorel
1º Anestesiologista: pra con la Fonburg
2º Anestesiologista:
la Fontoura
DEATIA
Modica Anestesiologists
GRM: 52.1081985
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo