GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1210918
Registro Civil: Nilton Jorge de Almeida Imbroisi
Nome Social:
Dt Nascimento: 04/04/1970
CPF:004.707.857-05
DtHr Admissão:01/11/2025 15:38
Registro:1210918
Sexo: Masculino
Idade: 55a 6m 27d
Tipo Atend.:
Prontuário:
Convênio/Plano: Sulamerica Gts / Direto Rio li Enf
Setor: RAIOS-X
EXTER
000108793
Matrícula: 55788888471001930010
Tipo de cirurgia:
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
ELETIVA
01/11/2025
Hora de início do procedimento:
16:50
01/11/2025
Hora de término do procedimento: 17:50
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Procedimento
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
Tipo
Código
PRINCIPAL
-
40202038 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
PRINCIPAL 40201082 COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)
SECUNDÁRIO 40202542 - POLIPECTOMIA DE COLON (INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS)
CIRURGIÃO
CRM
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
Isabela Vitelli
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
RQE 52229
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
1133594 RJ
ANESTESISTA
ALICE ALHEIRA MEIRA
Alice Alheira
CRM
Anestesiologista
1038605 - RJ
CRM 52.103860-5
Dr. Igor Henrique Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 52.0115558-0
RQE N°: 51289
Quantidade
1
1
1
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Paciente comparece ao setor eletivamente para realizar endoscopia digestiva alta por e colonoscopia por rotina. Realizada
endoscopia e colonoscopia sem intercorrências, sob sedação com médico anestesiologista.
Endoscopia com esofago apresentando alterações compativeis com esofagite eosinofilica, realizadas biópsias, gastrite e
bulbite, realizadas biópsias gástricas para pesquisa de H pylori.
Colonoscopia com polipo de ascendente ressecado e diverticulose com espasticidade colonica associada de cólon esquerdo.
pinça forceps
alça de ressecção
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
cata pólipo
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
NÃO
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório?
ESOFAGITE A ESCLARECER, GASTRITE, BULBITE, POLIPO DE ASCENDENTE, DIVERTICULOSE
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 2 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
Tipo da peça
BX DE ESOFAGO
POLIPO DE ASCENDENTE
BX DE ANTRO GÁSTRICO
BX DE CORPO GÁSTRICO
DtHr Afe: 01/11/2025 17:51
SIM
Laboratório
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
Isabela Vitel PATOLOGIA DOR
Gastroenterologist
CRM 52.113359-
RQE 52
Aferido por: ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
CRM: 1133594 - RJ
Impresso por ISABELA.VITELLI
01/11/2025 17:55:13
Página 1 de 2
AnestesioneS
CRM 52.103860-5