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Basado en norma
a Oficial NCh 3107.012008
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DESTE DOR
HOSPITAL
4786836
Registro Civil: Joao Gabriel Magalhaes de Melo
Nome Social:-
Dt Nascimento: 24/06/1995
CPF:173.794.687-40
DtHr Admissão: 12/11/2025 04:09
Registro:4756836
Idade: 30a 4m 18d
Sexo: Masculino
Leito:
Prontuário:
Convênio/Plano: Sulamerica Gts / Direto Rio li Enf
Setor:POSTO 1 ANDAR
105
005604613
Matricula: 55788888480579970018
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
ELETIVA
12/11/2025
Hora de início do procedimento:
19:10
12/11/2025
Hora de término do procedimento: 20:15
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo de cirurgia:
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
Tipo
Código
Quantidade
2
2
1
2
PRINCIPAL
Procedimento
30502322 - SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SECUNDÁRIO 30502314 - ETMOIDECTOMIA INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SECUNDÁRIO 30501369 - SEPTOPLASTIA (QUALQUER TECNICA SEM VIDEO)
SECUNDÁRIO 30501458 - TURBINECTOMIA OU TURBINOPLASTIA - UNILATERAL
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
CIRURGIÃO
CRM
BERNARDO RELVAS LUCAS
984930 - RJ
1° AUXILIAR
CRM
NATASHI NIZZO
923451 - RJ
ANESTESISTA
CRM
RAYSA BOTAMEDI CAPTIVO
1069110 - RJ
INSTRUMENTADOR
MICHELE DE M. M. CORTAT
CPF - CADASTRO DA
PESSOA FÍSICA
079.106.177-98
Dr. Bernardo Relvas Lucas
Otorrinolaringologia
CREMER) 52-98493-0 ROE 27983 Nchi Nizzo
Natashi Nizzo
Otorrinolaringologista
CRM 52 92345-1
RO
Otorrinolaringologista
CRM 52 92345-1
Dr Raysa B. Captivo
Anestesiologista
CRM 52.106911-0
RQE 44934
Michele de M. M. Cortar
Instrumentadora
COREN-RJ: 552.456
CPF: 079.106.177-98
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
1. Decúbito dorsal e IOT seguida de assepsia e antissepsia, com colocação de campos cirúrgicos;
2. Sistema de vídeo + cotonoides + anestésico + vasoconstrictor;
3. Incisão hemitransfixante de septo nasal esquerdo com descolamento mucoperiosteal e confecção dos quatro túneis de
Cottle;
4. Ressecção do desvio de septo nasal (septoplastia);
5. Turbinectomia direita por via videoendoscópica com auxílio da lâmina de shaver;
6. Antrostomia maxilar direita com uso de descolador e pinça backbitter por video;
7. Sinusectomia maxilar direita por videoendoscopia e microdebridador shaver;
8. Etmoidectomia intranasal por video com shaver à direita;
9. Cauterização linear de corneto inferior direito com dissector reto por vídeo;
10. Idem 5, 6, 7, 8, 9 para lado esquerdo;
11. Cauterização de areas sangrativas
12. Splint nasal e fixação com sutura de incisão com nylon reto;
13. Curativo nasal externo.
PAR DE SPLINT
DtHr Afe: 12/11/2025 20:11
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
Aferido por: BERNARDO RELVAS LUCAS
Dr. Bernardo Relvas Lucas
Oferrinolaringologia
CREMERI 52-98493-0 RQE 27983
BERNARDO RELVAS LUCAS
CRM: 984930 - RJ
Impresso por B.LUCAS
12/11/2025 20:23:25
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