4 - Descrição Cirúrgica
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1204636
Registro Civil: Ana Maria da Silva
Nome Social:
Dt Nascimento: 29/07/1961
CPF:776.231.777-53
DtHr Admissão: 27/10/2025 12:25
Registro:1204636
Idade: 64a 2m 29d
Sexo: Feminino
Tipo Atend.:
Prontuário:
Convênio/Plano: Sul America / 545-Exato
Setor:ENDOSCOPIA
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
EXTER
000048535
Matrícula: 54588888009817340024
INFORMAÇÕES INICIAIS
Tipo de cirurgia:
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
ELETIVA
27/10/2025
Hora de início do procedimento:
13:40
27/10/2025
Hora de término do procedimento: 14:20
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
Procedimento
PRINCIPAL
40202038
PRINCIPAL
40201082
-
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)
1
1
CIRURGIÃO
CRM
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
JULIANA FITTIPALDI
1111515 - RJ
ANESTESISTA
VICTOR AGATI CAVARGERE
CRM
1023608-RJ
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Quantidade
Realizada colonoscopia para seguimento de pólipos e endoscopia digestiva alta para seguimento de LSE gastrica
Exames completos e sem intercorrêncas
EDA: áreas sugestivas de metaplsia e LSE em antro (pancreas ectópico ? 6 mm)
Colono normal
Pinça forceps
Bocal
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório?
SIM
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 0.00 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
SIM
Laboratório
Tipo da peça
BIOPSIA
DA CASA
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
Uso de antibióticos:
Profilaxia de TEV/TVP:
Troca de curativo:
NÃO DAR CONTINUIDADE
NÃO SE APLICA
NÃO SE APLICA
DtHr Afe: 27/10/2025 14:30
Dra. Juliana Fittipaldi
Gastroenterologista
CRM: 52.111151-5
JULIANA FITTIPALDI
CRM: 1111515 - RJ
Impresso por VITOR.AGATI
03/11/2025 11:30:56
Aferido por: JULIANA FITTIPALDI
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