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Dados do Paciente
Paciente:
MARIA APARECIDA BATISTA DE MIRANDA
Data de Nasc.: 06/09/1974
Idade:
51 Anos 1 Mês
Convênio :
ASSIM
Solicitado por SABRINA RAMOS MERELLI
Exame: 86974
Sexo:
Data:
31/10/2025
VIDEO COLONOSCOPIA COM BIOPSIA
Sob sedação venosa por anestesiologista foi infundido solução com
midazolam 2 mg e propofol 200 mg IV.
Toque retal: Esfincteres anais normotônicos. Dedo de luva limpo. Sem massas
palpáveis.
Indicação: Rastreio de CCR e pólipos.
Preparo intestinal bom, com pequena quantidade de resíduos líquidos.
Escala de preparo de cólons de Boston - BBPS (0-9): 3+3+3=9
Intubação do ceco: 10'52" - Retirada do aparelho: 8'43"
Introdução do colonoscópio pelo ânus até o ceco (foto 1), com
visualização do orifício apendicular (foto 2). Válvula íleo cecal pérvia.
Mucosa ileal íntegra (foto 3). Nota-se lesão polipoide séssil de 5 mm
em cólon transverso (foto 4). Polipectomia. Forma, calibre,
vascularização e mucosa dos demais segmentos colônicos
avaliados sem alterações (fotos 5 e 6). Ampola retal de volume e
distensibilidade conservados. Mucosa retal e vascularização
preservadas (foto 7). Retrovisão demonstra margem anal integra
(foto 8).
Conclusão:
1- PÓLIPO SÉSSIL DE CÓLON TRANSVERSO. POLIPECTOMIA.
Atenciosamente,
Dr. Fernando Prado de Barros
CRM 742856
Dr. Fernando Prado de Barros
Gastroenterologia - RQE: 48547
Endoscopia Digestiva - RQE: 48563
CRM-52:74285-6
Página: 1
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