medicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuçoes, multiplicidades, distorções, complementos
avaliações necessárias.
•Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
•Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
Emitido em: 22/09/2025 14:18:25
006246
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SulAmérica Saúde
Digitalizado com CamScanner
NITERÓIDOR
HOSPITAL
H215302
Registro Civil: Paulo Sarmento Ribeiro Vinha
Nome Social:
Sexo: Masculino
Dt Nascimento: 12/11/1975 Idade: 49a 10m 17d
Tipo Atend.:
Prontuário:
CPF:068.404.447-16
DtHr Admissão:29/09/2025 13:52
Registro:H215302
EXTER
000172366
Matrícula:51588888479783470016
Convênio/Plano:Sulamerica Gts / Direto Rio li Adesao Apt
Setor:HNN-ENDOSCOPIA/COLONOSCOPIA EX
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
Quantidade
Tipo de cirurgia:
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
ELETIVA
29/09/2025
29/09/2025
Hora de início do procedimento:
15:50
Hora de término do procedimento: 16:15
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
Procedimento
PRINCIPAL 40201082
CIRURGIÃO
CRM
THAMARA MOREIRA DE ALMEIDA
1070754-RJ
COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
Thamara Almeida
Gastroenterologista
1
CRM 52-107075-4/BQE 37096
ANESTESISTA
PAULO OTAVIO DE PAULA RAVAGLIA GEDEON
CRM
1085611-RJ
Dr. Paulo Otávio Gedeon
Anestesiologista
CRM 52-0108561-1
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Diverticulose pancolônica leve - Classificação DICA 1.
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório?
SIM
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 1 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
NÃO SE APLICA
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
Uso de antibióticos:
NÃO DAR CONTINUIDADE
Profilaxia de TEV/TVP:
NÃO SE APLICA
Troca de curativo:
NÃO SE APLICA
Dieta:
Deambulação:
Previsão de alta:
LIBERAR DIETA, CONFORME PRESCRIÇÃO
DEAMBULAR ASSIM QUE DESPERTO E EM CONDIÇÕES
EM ATÉ 12 HORAS
Acompanhamento será realizado pelo médico da Instituição? NÃO
Outras orientações:
DtHr Afe: 29/09/2025 16:10
Aferido por: THAMARA MOREIRA DE ALMEIDA
Thamara Almeida
Gastroenterologista
CRM 52-10707540737096
THAMARA MOREIRA DE ALMEIDA
CRM: 1070754 - RJ
Impresso por T.MOREIRA
29/09/2025 16:12:20
DOR
PITAL
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Digitalizado com CamScanner
Laudo de Vídeo Colonoscopia
Paciente: Paulo Sarmento Ribeiro Vinha
Sexo:
Masculino
Idade: 49
Solicitante: Dr. João Pablo Fioravanti Calheiros
Medicação:
Indicação: rastreio de câncer colorretal.
Sedação venosa pelo anestesiologista, sem intercorrências.
Videocolonoscópio Olympus CV-170.
Toque Retal:
Data:
29/09/2025
Aparelho: Olympus CV-170
Convênio: Sul America
Sem alterações.
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Laudo N°: 3622