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0
REDE DOR
Vigência
08/04/2028
FORMULÁRIO / CCIH
Revisão
02
Código:
HBN.CIH.FOR.004
Página
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VIGILÂNCIA CIRÚRGICA - CIRURGIAS LIMPAS
HOSPITAL
BALBINO
PRÉ OPERATÓRIO
Paciente em Isolamento? ( ) Sim (1 Não
Precaução adequada
Sim ( ) Não
na Adelaide W. Gomes
COREN R001.115.865-TE
0
Tricotomia realizada 2 horas antes do banho pré-operatório? ( ) SIM (*) Não ( ) N/A
( )
°
Tricotomia realizada com o tricotomizador elétrico? ( ) SIM (*) Não ( ) N/A
°
Realizado Banho de Clorexidina duas horas antes do procedimento após tricotomia?
His
SIM ( ) Não | Indicado para: artroplastia de quadril e primária de joelh
prótese, artroscopia de joelho, herniorrafia / hernioplastia inguinal e umbilical, cirurgias cardíacas e atrodese de coluna.
°
Técnica da antissepsia cirúrgica das mãos da equipe por 3-5 min? (0) SIM (
0
Uso de adorno pela equipe nas mãos e antibraços? ( ) SIM: CH: Não
(0) SIM ( ) Não
☑Não
°
0
Paramentação da equipe médica? (SIM (
) Não
Paramentação da instrumentadora na montagem da sala? () SIM ( ) Não
INTRAOPERATÓRIO
Degermação da pele com Clorexidina Degermante? (☐ SIM ( ) Não
Antissepsia da pele com Clorexidina Alcoolica? N SIM ( ) Não
Nome RAQUEL ANDRADE DA SILVA ANTONIO
Nome Social :
Filiacao:RITA DE CASSIA DA SILVA ANTONIO
Nasc.: 16/05/1990 - 35 anos Sexo: F
Regi :5024576 Pront: 000575190
Entrada: 10/11/2025 -11:28 Leito: 216
Conv. SULAMERICA GTS/DIRETO NACIONAL ENF
0
Cirúrgia Urológica realizado Antissepsia com Clorexidina Aquosa? ( ) SIM: CHECKCH: Não
(
Aguardou a secagem do antisséptico 2 à 3 min? (0) SIM ( ) Não
Antibióticoprofilaxila cirúrgica em até 1 hora? (CHCHH SKEMM ( ) Não
Controle da Temperatura acima de 35,5°C ? :(C::CE:SKIM ( ) Não ( ) N/A - de acordo com anestesista
Hipotermia programada ( ) SIM ( Não ( ) N/A - de acordo com anestesista
Manutenção glicemia menor que 180MG/DL? ( ) SCHEMA:CE:CE:CE:CE:CE:CE:(CEC)
N/A
-
de acordo com anestesista
°
0
Fez insulina quando glicemia elevada? ( ) SIM (✗) Não ( ) N/A
°
5024576
Valdinéa Oliva da Conceição
Técnica de Enfermagem
CON 308647
Controle de Oximetria: (A) Sim ( ) Não
Curativo realizado de forma estéril pelo cirurgião e datado: ?CE:CE:C:CE:SIMAMA (
(