BARRA DOR
HOSPITAL
RDSL Solicitação de Autorização
-
Elegibilidade
Razão Social: Hospital Esperanca Sa
Nome Fantasia: Hospital Barra Dor li
Dados Prestador
Data Autorização: 11/11/2025
CNPJ:
02.284.062/0024-94
125432801
Nr. Autorização Convênio:
Dados Paciente
Paciente:
Claudio Soares Duarte
Prontuário:
1050209
Atendimento:
1298288
Médico:
CBO:
CIANE MENDES DA SILVA DAYUBE (CRM
Setor:
Data Nascimento:
SADT Ressonancia - HBD2
01/01/1969
Dados Convênio
Convênio:
BRADESCO SEGUR
Tipo Guia:
Exames
Categoria:
Empresarial
Guia Prestador:
Plano:
Nacional II
Guia Operadora:
125432801
Acomodação:
Apartamento Hospital
Senha:
Carteirinha:
610445320001000
Estágio:
JS6ZMR6
Autorizado
Dados Procedimento
Número Código
2232189 41101170
TUSS
Procedimento
Cód. Interno Usuario
Envio
Qt
Qt
41101170
Abdome Superior (Fígado,
Pâncreas, Baço, Rins, Supra-
Renais, Retroperitônio)
16888
Juliana Da Silva
Oliveira
1,000
1,000
2232189 41101189
41101189
Pelve (Não Inclui Articulações
Coxofemorais)
16917
Juliana Da Silva
Oliveira
1,000
1,000
Total(2) 2,000
2,000
Dados Mensagem
Status
Autorizada
Autorizada
Histórico
Seq.
Data
Usuario
Descrição
8853893
11/11/2025 09:20:04
Juliana Da Silva
Autorizado Pacote
8853827
11/11/2025 09:19:08
Juliana Da Silval
8853826
11/11/2025 09:19:08
Juliana Da Silva
8853825
11/11/2025 09:19:08
Juliana Da Silva
Log TISS
Incluído procedimento na autorização
41101189 Rm Pelve
Qtde solicitada: 1
Incluído procedimento na autorização
41101170
Rm Abdome Superior
Qtde solicitada: 1
Pendente para providências
Claudio Soares Duarte
Nome Social:
Fillacao: LINDALVA DO CARMO SOARES
Dt Nasc:01/01/1969
Convenio: BRADESCO SEGUR
Idade: 56
Dt Entrada: 11/11/2025 09:10 Masculino
Setor: SADT Ressonancia - HBD2
Externo
Impresso em: 11/11/2025 09:21:21 Página: 1/1
juliana.o.sil Rel: CATE3276
Desktop:
1298288
Server: