or:
ISABELA CAMINHA FERRAZ VITELLI
corpo, frasco 4: polipo de
ascendente
Isabela Vitelli
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
ROF 52220
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
Paciente: Nilton Jorge de Almeida Imbroisi
Data de nascimento:
Indicação:
04/04/1970
Dispepsia
Data do exame:
Médico solicitante:
01/11/2025
Dra. Karen Bachour
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Sedação e monitorização a cargo do médico anestesiologista. Foi introduzido por via oral o
videogastroscópio Olympus GIF-H170, sem intercorrências. Número do aparelho: 2931251
Esôfago apresentando mucosa com presença de alguns anéis esofágicos concêntricos, além de sulcos
longitudinais, principalmente em esôfago médio e distal, com presença de discreto exsudato
puntiforme esbranquiçado, podendo corresponder a esofagite eosinofílica.. Junção epitelial
esofagogástrica tópica, que coincide com o pinçamento diafragmático.
Estômago de forma, eixo, volume, distensibilidade, pregueado de corpo e fundo normais. Presença
de raras erosões planas, ovalares, de fundo cruento, envoltas por edema e enantema, medindo até 5
mm, distribuídas no antro. À retrovisão do fundo gástrico se observa o adequado posicionamento
dos pilares diafragmáticos. Lago mucoso com mínimo resíduo líquido claro. Piloro centrado, pérvio
e móvel.
Bulbo duodenal anatômico, com mucosa apresentando erosões planas, ovalares, fundo cruento, halo
de edema e enantema, medindo a maior 4 mm, dispersas pelo bulbo. Segunda porção duodenal sem
alterações.
CONCLUSÃO:
1. Alterações endoscópicas que podem corresponder a esofagite eosinofílica - correlacionar
com histopatológica.
2. Gastrite endoscópica erosiva plana leve de antro;
3. Bulbite erosiva planas moderada
Procedimentos:
Materiais:
Códigos:
Realizadas biópsias do antro e corpo para pesquisa de H.pylori, além de biópsias de esôfago
para estudo histopatológico.
pinça de biópsia.
40202038
Observações: exame sem intercorrências. Folheto informativo após procedimento endoscópico entre ao
paciente. Em caso de exame com biópsias ou retirada de pólipos, o resultado estará disponível no portal do
paciente (www.rededorsaoluiz.com.br/paciente).
Isabela Vitelli
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
RQE 52229
Dra. Isabela Vitelli
CRM: 52.113359-4