GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1211530
Registro Civil: Rejane Santana de Aquiles Vale
Nome Social:
Dt Nascimento: 07/05/1989
CPF:120.522.407-64
DtHr Admissão: 03/11/2025 05:01
Registro:1211530
Idade: 36a 5m 27d
Sexo: Feminino
Leito:
Prontuário:
503
000213499
Convênio/Plano: Sulamerica Gts / Direto Nacional Enf
Setor: UI 5 ANDAR
Matrícula: 54588888020518690024
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
Tipo de cirurgia:
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
ELETIVA
03/11/2025
Hora de início do procedimento:
18:45
03/11/2025
Hora de término do procedimento: 18:55
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
Procedimento
PRINCIPAL 31403026
SECUNDÁRIO 30713145
ANESTESISTA
CRM
BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO - NERVOS PERIFERICOS
PUNCAO EXTRA-ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA
(INFILTRACAO/AGULHAMENTO SECO) - ORIENT
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
VICTOR AGATI CAVARGERE
1023608 RJ
Dr. Victor Agati
Anestesistentensivista
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Quantidade
1
1
- Antissepsia e assepsia da pele
- Colocação de campos estéreis
Identificação na região torácica do músculo peitoral maior, peitoral menor e serrátil anterior, bem
como da 3ª e 4a costelas do lado direito com ultrassom
Punção ecoguiada com agulha Stimuplex ultra 360 100mm no plano entre os músculos peitoral menor
e serrátil anterior
- Injeção de 20mL de ropivacaina 0,5% no plano fascial acima citado após aspiração negativa para
sangue
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório? SIM
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 0.00 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico: NÃO SE APLICA
Uso de antibióticos:
Profilaxia de TEV/TVP:
Troca de curativo:
Dieta:
DtHr Afe: 03/11/2025 21:35
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
SEGUIR ESQUEMA TERAPÊUTICO, CONFORME PRESCRIÇÃO
NÃO SE APLICA
NÃO SE APLICA
LIBERAR DIETA, CONFORME PRESCRIÇÃO
Dra. Carolina Leta
Médica
CRM 52.127149-0
Aferido por: CAROLINA PINTO LETA DA COSTA
CAROLINA PINTO LETA DA COSTA
CRM: 1271490 - RJ
Impresso por CP.COSTA
03/11/2025 21:50:37
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