Sra. Manuela de Souza Leao Dantas
Médica assistente: Dra. Laísy Monteiro Pires
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Rio de Janeiro, 12 de novembro de 2025.
Endoview Leblon.
Após sedação profunda administrada por médico anestesista, foi introduzido videoendoscópio
EG 600 WR da Fujinon.
Esôfago de calibre, motilidade e distensibilidade normais. Nota-se diminuta lesão polipoide
séssil, arredondada, recoberta por mucosa pálida e rugosa, medindo 3 mm no maior eixo,
localizada na parede posterior do terço médio, aos 29 cm dos lábios (foto 1: terço médio).
Presença de raras erosões ovalares, de bordas planas, fundo cruento, halo de hiperemia,
medindo de 2,0 a 3,0 mm no maior eixo, situadas no esôfago distal, junto à cárdia (foto 2).
Junção epitelial esofagogástrica coincide com o pinçamento diafragmático. Ausência de refluxo
gastroesofagiano espontâneo ou às manobras de Valsalva.
Estômago de volume, forma, distensibilidade, motilidade e pregueado de corpo-fundo normais.
Antro exibe discreta palidez e adelgaçamento da mucosa, aumentando a visualização dos
vasos de submucosa (foto 3: antro, foto 4: corpo-fundo). Lago mucoso com poucos resíduos
líquidos claros.
Piloro centrado, pérvio e móvel.
Bulbo duodenal anatômico, com mucosa normal (foto 5).
Segunda porção duodenal sem alterações (foto 6).
Conclusão:
1- Diminuta lesão polipoide no esôfago de aspecto compatível com
papiloma - Correlacionar com o histopatológico
2- Esofagite erosiva leve, grau A de Los Angeles
3- Atrofia leve da mucosa antral do tipo C1 de Kimura Takemoto
Realizada polipectomia da lesão polipoide de esôfago. Realizadas biópsias do corpo e antro
para pesquisa de Helicobacter pylori e estudo histopatológico.
Observação: segue foto anexa.
Atenciosamente,
Dr. Ahiago Fernandes
Gastroenterologia &
Endoscopia Digestiva
CRM: 52.104989-5
Dr. Thiago Fernandes
CRM 52-104.989-5