DO CHN
Complexo
Hospitalar
de Niterói
PACIENTE ANTONIO CARLOS CHEVRAND GOMES DA SILVA
ATENDIMENTO
08041754 -
IDADE 80a 1m
FILIAÇÃO Mãe: YVONNE CHEVRAND GOMES DA SILVA
SETOR UNIDADE I-UTI - GERAL
LEITO UTG I 06
Exame Realizado:
endoscopla digesitva alta
Data do Laudo
03/11/2025
DATA DO DOCUMENTO:
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
03/11/2025 16:57
690
IMP. POR: HENRIQUEOLIVEIRA
DT/HR ATEND.
DT. NASC. 04/09/1945
28/10/2025 - 07:58
CÓD. 0000022876
SEXO MASCULINO CONVÊNIO AMIL
MÉDICO SIMONE DA SILVA VINHAS - 52536704
Laudo exame:
Realizada endoscopia digestiva alta com sedação pela anestesiologista
IND: melena
ESOFAGO: Ultrapassamos o esfincter superior e encontramos o órgão com calibre e mucosa sem alterações. A junção esofagogástrica
coincide com o pinçamento diafragmático.
ESTOMAGO: Ultrapassamos a cárdia e encontramos o lago mucoso limpo. A mucosa de todo o órgão exibe adelgaçamento e perda do
pregueado mucoso, com malor visualização dos vasos submucosos. Incisura anatômica. Orifício pilórico centralizado e pérvio. Em
retrovisão observamos o hiato alargado.
DUODENO: Bulbo anatômico, com mucosa exibindo enantema heterogêneo difuso de Intensidade leve. Segunda porção sem alterações.
CONCLUSÃO:
PANGASTROPATIA ATRÓFICA ACENTUADA - KIMURA TAKEMOTO 03
ausência de sinais de sangramento ativo ou recente no presente exame.
não realizadas blópslas para não haver confundimento na avaliação de melena / queda de hemoglobina.
Henri Celi de Oliveira Gonçalve
Médico
CRM: 52-102873-1
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DATA DA IMPRESSÃO