Anestesia - 29709
Paciente: Rodrigo Pires Garcon
Procedimento: COLONOSCOPIA COM BIOPSIA
1 - Avaliação Pré-Anestesica
GLÓRIA DOR
Perinatal
HOSPITAL
RODRIGO PIRES GARCON
Nome Social:
Nascimento:22/08/1980
45a2m9d
Registro: 1210233 - Prontuario: 000186490
Filiacao1: SUELI PIRES GARCON
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo: M
Entrada: 31/10/2025
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
- Hora: 15:41
- Leito EXTER
Data da avaliação: 3n/no/25
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
Rastu+har
Colonoscopia
#HPP: HIV
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
Anestesia/ Cirugia prévia
Sólidos: 20/10/25 21:30
Líquidos: 31/10/25 12:00
Não Sim: Idade Gestacional
☑ Não ☐ Sim
Não Sim: Douganir / laumudinal vortioxetive
Não
Sim: DiPiRONA /AAS
Não Sim: Colonoscopia
Exames complementares e pareceres ☑ Não
Mallampati
Sim:
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
매미 IV
Dentes
N/A (Menores de 4 anos ou via
área definitiva)
Apneia Obstrutiva do Sono
☐ Sim ☑Não ☐ Provável
Mordida lábio superior
História de Via Aérea Dificil
☐ Sim ☑Não
<3 cm3 cm
Abertura bucal
Distância mento-hióide
Flexo-extensão cervical
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
✓ conservados
☐ mal convervados
☐ ausentes
mess
Completa Parcial
Impossível
☐ ≤2 dedos 3 dedos
normal reduzida
Peso: 0kg PA:
_mmHg FC _ bpm SpO2: _% Temperatura:
°C
ASA: III III IVOVOVIDE
it 1, to
Exame físico: Paciente courcicunt & aciculado, emprinc, estave Heme-
dinamicament.
Dor no dia de hoje: ☑Não
Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC
EVA ☑NIPS □ BPS -IP □ BPS-NIP
Urgência: ☐ Sim ☑Não Reserva de sangue: ☐ Sim ☑ Não Reserva de CTI: Sim
Técnica anestésica proposta:
Controle de dor pós operatória:
Sidação
analgina rinora
Júlia P. Guedes
Médica Anestesiologist
CRM 52.118982
RQE 52180
Anestesiologista - assinatura e carimbo
☑Na
Não