Anestesia - 29792
Paciente: Glauciani Manhaes Silva Martins
Procedimento: ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
1 - Avaliação Pré-Anestesica
Perinatal
GLÓRIA FOR
HOSPITAL
Data da avaliação: 04,11,25
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
GLAUCIANI MANHAES SILVA MARTINS
Nome Social:
Nascimento: 14/08/1974 - 51a2m21d
Registro: 1213275 - Prontuario: 06
Filiacao1: GLORIA DA CONCEICAO M SILVA
SULAMERICA GTS/DIRETO Sexo:F
Entrada: 04/11/2025
GASTROENTEROLOGIA
- Hora: 01:36
Leito: ESP04
Avalingas Pre-THANSPLANTE RENAL
ColoNUSCOPIA / ENDOSCOPIA
História atual e pregressa
DUENGA RENAL
HAS
Sólidos: 03/11/25
--
NEFROM'S PORTRA
19:00
Líquidos: 04112513
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
Anestesia/ Cirugia prévia
☑Não Sim: Idade Gestacional
Não Sim
☐ Não ☑ Sim: AMOLINA /ATAVASTATINA I HEMAX
✓ Nẵ
Não Sim:
☐ Não ☑ Sim: CESAREANA / ABDOMINOPLATEA
Exames complementares e pareceres ☑Não Sim:
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
DIXON
Mallampati
Dentes
N/A (Menores de 4 anos ou via
área definitiva)
Apneia Obstrutiva do Sono
☐ Sim ☑Não ☐ Provável
História de Via Aérea Dificil
Abertura bucal
Distância mento-hióide
Sim
Não
Flexo-extensão cervical
Mordida lábio superior
conservados
mal convervados
ausentes
Completa Parcial
Impossível
≤2 dedos ≥ 3 dedos
normal reduzida
<3 cm >3 cm
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso: 62kg PA:1270mmHg FC72 bpm Sp02:98% Temperatura: 36.0°C
ASA: III
☑ONO
ONOVOVIE
4.1.65
Exame físico: Co
CONSENTE, OMENTADA -EVONGICA
Dor no dia de hoje: Não Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC EVA NIPS BPS-IP BPS-NIP
Urgência: ☐ Sim ☑Não Reserva de sangue: ☐ Sim ✓ Não Reserva de CTI: ☐ Sim ☑ Não
Técnica anestésica proposta:
Controle de dor pós operatória:
быгараб
ANALGESIA VENO84
Médico
Thiago Peres Mar
5294810-1
Anestesiologista assinatura e carimbo