DESTINO DO PACIENTE
✓ ORIGEM
( ) OUTRO. QUAL?
VIA DE ACESSO
RESUMO CIRÚRGICO
EDA - Engestric
colono
-
-Bestia
Polipa descendente
f
ि
Herd Have
CONGELAÇÃO
MATERIAIS UTILIZADOS NA CIRURGIA
PINÇA FÓRCEPS
agulha vinjetora
alga de polipectomia
cota-pólipon
DECLARO PARA FINS DE COMPROVAÇÃO JUNTO A FONTE PAGADORA QUE FORAM UTILIZADOS OS MATERIAIS DESCRITOS
MÉDICO
CRM
Carolina Medina
doscopia Digestiv
KM 52 0114250-0
DATA
HORA
64 NOV 2025
DESCRIÇÃO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
:
HCX.END.FOR.004
CAXIAS D
HOSPI
PROFISSIONAL:
DATA:
SETOR: SA