Gastrovídeo
Paciente: Sr(a). NILCEA FERREIRA THOMAZ
Data: 11/11/2025
Solicitante: Dr(a). JOSE ALBERTO VAZ MORAIS
Convênio: GEAP FUNDAÇÃO DI
Idade: 72 anos
VIDEOCOLONOSCOPIA
Sob sedação venosa, aos cuidados do anestesista, foi realizada vídeocolonoscopia. Exame sem
intercorrências, com boa saturação periférica de oxigênio.
Preparo intestinal excelente.
Aparelho introduzido pelo ânus, até o íleo terminal, examinando-se os seus 15cm distais.
İleo terminal apresentando calibre, distensibilidade e mucosa normais (foto 2). Válvula íleocecal sem
alterações.
Identitficada área com erosões multiformes, planas, de fundo fibrinoso, com halo de enantema, medindo
entre 3 e 5 mm, localizadas em pequena parte de cólon transverso (foto 3).
Presença de dois pólipos sésseis, ovalares, de superfícies lisas e regulares, coloração semelhante a da
mucosa adjacente, medindo 4 e 3 mm nos maiores eixos, respectivamente, localizados um no cólon
descendente e o outro no reto distal (fotos 5 e 6).
Ceco (foto 1), cólons ascendente, restante de transverso (foto 4), descendente e sigmóide apresentando
calibre, distensibilidade, haustrações e mucosa normais.
Restante de reto sem alterações.
Conclusão:
1.Àrea focal de colite a esclarecer - correlacionar com histopatológico;
2.Pólipos sésseis de cólon e reto - Tipo 0-ls pela Classificação de Paris.
Realizadas biópsias de área focal de colite e polipectomias à frio, sem intercorrencias. Materiais enviados
para análise histopatológica.
Taís M.
Dra. Taís M. de Lima.
Médica
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Dr(a). Tais Mendes
CRM: 5201065947
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