INTA DOR
OSPITAL
4661411
Registro Civil: Welington Farias Soares
Nome Social:
Dt Nascimento: 29/10/1978
CPF:054.069.697-81
DtHr Admissão: 03/11/2025 15:01
Idade:
47a 11d
Sexo: Masculino
Leito:
Prontuário:
723
005867343
Convênio/Plano: Bradesco Segur / Nacional Apt
Registro:4661411
Setor:7° ANDAR
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
Matrícula: 774862002402011
9- Laminectomia L3L4 à esquerda, com foraminotomia (TUSS 3071536-9)
10- Retirada de hernia de disco L3L4 a esquerda (TUSS 30715180) com descompressão de raiz nervosa (TUSS 30715091)
11- Revisão de hemosastia
12 Sutura de incisões
13-Curativo
14- Sutura de incisões
15
Curativo
Verruma diamantada
Equipo de soro
Trigger Flex
Emprea Solida Hospitalar
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório?
SIM
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 30 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
Tipo da peça
FRAGMENTOS DE HERNIA DE DISCO L3L4 E L4L5
Uso de antibióticos:
Profilaxia de TEV/TVP:
Troca de curativo:
Dieta:
Deambulação:
Previsão de alta:
SIM
Laboratório
PATOLOGIA DOR
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
NÃO DAR CONTINUIDADE
INICIAR PROFILAXIA QUÍMICA APÓS 24 HORAS
REALIZAR CURATIVO PELA ENFERMAGEM APÓS 24 HORAS
LIBERAR DIETA, CONFORME PRESCRIÇÃO
DEAMBULAR ASSIM QUE DESPERTO E EM CONDIÇÕES
EM ATÉ 24 HORAS
Acompanhamento será realizado pelo médico da Instituição? SIM
Outras orientações:
PREVISÃO DE ALTA AMANHA SE ESTIVER BEM. NÃO HA RESTRIÇÕES DE MOBILIZAÇÃO
DtHr Afe: 09/11/2025 15:14
2-2868 -
N
Aferido por: BRUNO SILVA PEREIRA
BRUNO SILVA PEREIRA
CRM: 894877 - RJ
Impresso por BRUNO SPEREIRA
09/11/2025 15:23:07
Página 2 de 2