LAURA DE L
Avaliação Pré-Anestésica
CHN
Prontuário 2741347 Atendimento 3058947
LAURA DE LIMA SOUZA
Data: 02/11/25
Mat 033786216
Ficha de Anestesia - Exames de Imagem
Monitorização
Oximetro de Pulso
Hora
Oxigênio
1220
Sevoflurano
Frequencimetro
Propofol
Detrocardiograma
Pressão Não Invasiva
Dt Nast 15/11/2017
Convenio AMIL
Sex: FEM
Infusão
Capnografo
Venosa
1112 AML BRONZE ID RJ MAIS
Ongem RESSONANCIA MAGNETICA
Espe al cac RADIOLOGIA
Acessórios
( ) Baraka
SpO2
100/
Da 02 11/2025
09:58
( ) Sistema de Bain
EtCo2
( ) Ventilação Mecânica
34
) Máscara Facial c/ Presilha
PA
Indicação para realização do exame sob sedação / monitorização:
( ) Pediátrico
( ) Claustrofóbico
( ) Não Cooperativo / Desorientado
( ) Ventilação-mecânica
( ) Traqueostomia / Desmame de VM
( ) Alergia ao Contraste
( ) Dor
() Máscara Facial Reservatório
200
( ) Máscara de Hudson
Λ
( ) Instabilidade Hemodinâmica
() Máscara Laringea
180
( ) Cânula de Guedel
FC
( ) Cânula Nasofaringea
160
Consumo
140
( ) Tremores / Espasmos
Jelco n° 22
( ) Polifix
Anestesia
X
120
( ) Equipo de Soro
( ).
( ) Sonda Aspiração Traqueal
100
( ) Filtro Barreira Pediátrico
Exame
( ) Filtro Barreira Adulto
80
60
( ).
Horário de Urgência
торт
40
Exame:
Ressonância Magnética de....
Tomografia Computadorizada de...
( ) Colonoscopia
Codigo TUSS
Indicação do exame:
Gamie
Epilepsize
Agentes Anestésicos
Sevoflurano:
Propofol
ml
20
ampola/20ml
RESPIRAÇÃO
Diazepam:
ampola/10mg
Espontânea
Peso:
30
Mallampati
Jejum:
78h
Medicações em uso e Alergias:
Nesse
Flexão Cervical
( )Intubado
( )Traqueostomizado
ASA
1
3
4 E
1
3
Paciente
Ambulatopial
4 ( ) Normal ( ) Limitada
Paciente Internado HCN
Paciente Externo:
( ) CTI/UNI/UCI ( )qto/enf.
Hospital:
Escala de Aldrete e Kroulik // Pontuação:
Atividade: (2) (1) (0) // Respiração: (2) (1) (0) // Circulação: (2) (1) (0) // Consciência: (2) (1) (0) // Coloração: (2) (1) (0)
Escala Não Aplicavel (
Destino do Paciente: ( ) Alta Hospitalar com acompnhante // ( ) Retorna Quarto/Enf /CTI ( ) Retorna UTI Móvel
Controlada
Anotações e técnicas
Litros / minuto Yo Admito a red 50
Anestesiologista:
ANDRE Gustav Ribeiro BATISTA
CAP MEDICO
CRM: 52.99111-2
DT 1202066517-1 MD/EB
200
Propaal 80s
Rocioso 100
Dioxxgante ML
3 Betion
majade UL sl.
①Encomche parle co repre
перех
Midazolan:
ampola/5mg
Assistida
Oxigênio
FLUXO
Contraste
GADOLINEO
ml
IÓNICO
ml
NÃO-IONICO
ml
Digitalizado com CamScanner