M
PROCTONIT
CLÍNICA DE COLOPROCTOLOGIA
FICHA DE ANESTESIA
PACIENTE:
Keys Taven Ecd
IDADE: 48 SEXO: () MAS FEM PESO: kg ALT:
PATOLOGIAS ASSOCIADAS: () HAS () DM () OUTRAS:
MEDICAÇÕES EM USO:
30
ANESTESIOLOGISTA:
cm INDICAÇÃO DO EXAME:
COLONOSCOPIA /
EDA / RS FLEXIVEL
ALERGIAS:
ASA:
SA:
ÚLTIMA ALIMENTAÇÃO SÓLIDA: ()<8H ( )>8H
ÚLTIMA ALIMENT. LÍQUIDOS CLAROS: ( ) <2H ( )>2H
CHECAGEM DOS EQUIPAMENTOS:
OS:
TÉCNICA ANESTÉSICA: SEDAÇAO ( ) LEVE () MODERADA () PROFUNDA
INICIO DA SEDAÇÃO:
17:30
TÉRMINO DA SEDAÇÃO:
INICIO DO PROCEDIMENTO:
TÉRMINO DO PROCEDIMENTO:
PROCEDIMENTO(S) REALIZADOS: () COLONOSCOPIA ( ) POLIPECTOMIA ()ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
MEDICAMENTO
SF 0,9%:
DOSE
( ) SG 5%:
( ) RINGER LACT:
( ) GLICOSE 50%:
(PROPOFOL
( ) água destilada
( ) DIPIRONA
HIOSCINA
( ) ADRENALINA
MEDICAMENTO
FENTANIL
MIDAZOLAM
DOSE
MEDICAMENTO
( ) DIAZEPAM
() MEPERIDINA
( ) BROMOPRIDA
() NARCAN
( ) ATROPINA
( ) FLUMAZENIL
( )
DOSE
MATERIAL
QUANTIDADE
() jelco n°
( ) jelco n°
() seringa
ml
() seringa
ml
( ) equipo de soro
( ) Agulhas
SINAIS VITAIS
A·30,
A. 30 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120
PA
210 97-99-100
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
И
60
VIA AEREA:
MALLAMPATI
(I) (II) (III) (IV)
VENTILAÇAO:
ESPONTANEA/C/02
() MÁSCARA FACIAL
() OROTRAQUEAL
() NASOFARINGEA
() MASC. LARINGEA
( ) TUBO ENDOTRAQUE
MONITORIZAÇÃO:
NOXIM. DE PULSO
PNI
CARDIOSCOPIO
( ) CAPNOGRAFIA
FC
SPO2
OBSERVAÇÕES:
feel y
Ө аллогия Заут.
Ⓒ depan boy
Ⓒ Juses pan oka