M
FICHA DE ANESTESIA
PACIENTE:
PROCTONIT
CLÍNICA DE COLOPROCTOLOGIA
Ana Paula de M. O. Vasamento
ANESTESIOLOGISTA:
IDADE: 59 SEXO: () MAS (X) FEM PESO: 73 kg ALT: 162cm INDICAÇÃO DO EXAME:
PATOLOGIAS ASSOCIADAS: () HAS () DM () OUTRAS:
MEDICAÇÕES EM USO: Pressat/Libalona/Anadors/hidroctorotiazide ALERGIAS:
ASA:
ÚLTIMA ALIMENTAÇÃO SÓLIDA: ()<8H ()>8H
CHECAGEM DOS EQUIPAMENTOS:
S: R
COLONOSCOPIA /
EDA/RS FLEXIVEL
ÚLTIMA ALIMENT. LÍQUIDOS CLAROS: () <2H ( )>2H
TÉCNICA ANESTÉSICA: SEDAÇAO ( ) LEVE ( ) MODERADA () PROFUNDA
INICIO DA SEDAÇÃO:
TÉRMINO DA SEDAÇÃO:
15.30
INICIO DO PROCEDIMENTO:
TÉRMINO DO PROCEDIMENTO:
PROCEDIMENTO(S) REALIZADOS: () COLONOSCOPIA () POLIPECTOMIA ()ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
MEDICAMENTO
SF 0,9%:
DOSE
( ) SG 5%:
( ) RINGER LACT:
( ) GLICOSE 50%:
(APROPOFOL
( ) ágúa destilada
( ) DIPIRONA
HIOSCINA
MEDICAMENTO
FENTANIL
MIDAZOLAM
DOSE
MEDICAMENTO
DOSE
MATERIAL
QUANTIDADE
() DIAZEPAM
( ) jelco n°
() MEPERIDINA
( ) jelco n°
( ) BROMOPRIDA
( ) seringa
ml
() NARCAN
( ) seringa
ml
() ADRENALINA
( ) FLUMAZENIL
( ) equipo de soro
( ) ATROPINA
(
( ) Agulhas
SINAIS VITAIS
15.30 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120
15 30
96748
PA
A
210
200
190
180
170
160
150
140
130
WWW V
120
110
100
A
90
80
70
60
FC
SPO2
VIA AEREA:
MALLAMPATI
(I) (II) (III) (IV)
VENTILAÇAO:
✓ ESPONTANEA/C/02
() MÁSCARA FACIAL
( ) OROTRAQUEAL
( ) NASOFARINGEA
() MASC. LARINGEA
( ) TUBO ENDOTRAQUE
MONITORIZAÇÃO:
OXIM. DE PULSO
PNI
CARDIOSCÓPIO
( ) CAPNOGRAFIA
OBSERVAÇÕES:
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Buses parolep
Marcelo Soares Garcia
Médico Anestesiologista
CRM 52 607620