PLU
000204843
A RESIER
mento de RN
VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de Internação
OSO DOS SANTOS FF
olicit
28
io
- Senha
5048167123
Ca
DE
Número da Guia Atribuido pela Operadora
-lidade da Carteira
9-Atendimento de RN
CIA RESI
contrata
a Opera
65
do Profis
EGAS
do Hos
odigo na C
0017765
aráter do At
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
Nº da Guia
212411247
Senha
SulAmérica
Saúde
Referenciado
GLORIA D OR
N° da Guia Principal
No da Guia no Prestador
2025005515518
Status da Senha
5048166661
Pendente de Confirmação
Data da Autorização da VPP
13/10/2025
CNES
9837426
Data da Solicitação
08/10/2025
Data de Validade da VPP
13/12/2025
Status
Descrição do Motivo
Autorizado parcialmente
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
3- Indicaç
BRUNO CORREIA RESIER
Plano
29-0
(Op
DIRETO NACIONAL
Carteira do Beneficiário
545 88888 0205 0956 0016
Data de Nascimento Sexo
06/11/1995
Produto
Masculino
Recém Nato
Não
545 - EMPRESARIAL AMB HOSP C OBST ADAPTADO
Dados do Atendimento
Data Prevista da Internação Data Efetiva da Internação |Data da Alta
09/10/2025
Regime de Internação
Hospitalar
Tipo de Acomodação
APARTAMENTO STANDARD
Caráter do Atendimento Tipo de Internação
Eletivo
Cirúrgica
Diárias Solicitadas
Diárias Autorizadas
03
01
N°
Código
Descrição
Qt.
1
31002218
GASTROPLASTIA PARA OBESIDADE
Qt.
Solic. Aut.
01 01
Motivo da Negativa
MORBIDA QQ TECNICA
2
65430301
TRAT OBESIDADE MORBIDA POR VIDEO QQ 01
TECNICA SEM HM
01
Procedimentos
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias,
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
• Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
• A SulAmérica possui rede credenciada de anestesistas, fale com seu médico.
Emitido em: 13/11/2025 00:01:09
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SulAmérica Saúde