DESCRIÇÃO DO
ATO CIRÚRGICO
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HOSPITAL VITORIA
Registro: 2868210
Leito: $262
Nome do Paciente: SABRINA GOMES CORREIA DA SILVA
Data Nasc.: 01/08/1981-44 anos Sexo: F Dt Ent.: 11/11/2025 Hora Ent.: 14:37
Prontuario: 000585658 CPF: 08592755743 Dt Alta:
Hora Alta:
ito:
Convento: 034-GRUPO AMIL HV (DIX/AMILPLANOS/MEDIAL/ONE HEALTH/LIN
Matr: 081176954 Senha: 202500617780
Diretor Medico: Dr. Jose Eduardo C. de Castro CRM: 52.45168-9/RJ
Diagnóstico pré operatório: Finna crevices of futurla Subjunava + hipertoria
Dann Hemranaidova + picorna
Diagnóstico pós operatório:
Cirurgia proposta:
ar memor
cm + The de futuva + Demerit + cur de
pluansa + infection and cute
Cobrança: (Preenchimento obrigatório para faturamento)
Código AMB/TUSS
31004156
31004202
31004105
31004091
Equipe cirúrgica:
Cirurgião:
1° auxiliar:
2° auxiliar:
3° auxiliar:
4° auxiliar:
Cirurgia realizada
Fartulicinua of Alaramente muuno
Hemutoria
Finne do ma
скии бараша
Dr Marcio Cavalcante Larneo
MEDICO
26272
DI MAMO COMEINO CRMEDICO
мно
D
Reaso
ARX
Dr. Jose Roberto da Silva Pos
A
Anestesiologista:
Or Jose Roberto da Sus Poc
CRM: 52640565
SONIA CONDE
Perfusionista:,
Instrumentador:
Instrumentador empresa:
Grau de contaminação:
☐
Limpo
ROBERTO
Sonia de Fatima Conde
Instrumentadora Cirúrgica
COREN-RJ 601.619 - ENF
CPF: 724.016.647 - 34
Potencialmente contaminado
Profilaxia Antimicrobiana:
Via de acesso
Mesma via
Via diferente
Mesma via
Via diferente
□ Mesma via
Via diferente
Mesma via
Via diferente
Cobrança honorários médicos
CRM
Via Hospital
Via Convênio/ Clínica
Via Hospital
Via Convênio/ Clínica
Via Hospital
Via Convênio/ Clínica
Via Hospital
Via Convênio/ Clínica
Via Hospital
Via Hospital
Via Hospital
Via Convênio/ Clínica
Via Convênio/ Clínica
Via Convênio/ Clínica
□ Via Hospital Via Convênio/ Clínica
.7
Contaminado
Infectado
mutismudezel
Não
J
Sim
Antibiotico:
Cefazolina
Cefuroxima
☑Outros:
Duração da Profilaxia :
Dose Únical
24 horas
48 horas
□ Outros:
Exames solicitados:
Anatomopatológico: sim ㅁ Não se aplica
Laboratório: DASA (da cara)
Local:
Congelação: □ Sim □ Não se aplica
Material:
N° de peças: 4
Patologista:
Exame: □ Líquor □ Citologia oncótica
Laboratório:
☐ Cultura Outros
Local coletado do exame:
Intercorrências/ Complicações:
Não
□
Sim (descrever na descrição da cirurgia)
Houve perda sanguínea maior que o esperado para o procedimento:
Não
Sim
MÉDICOS