GLÓRIA FOR
Perinatal
HOSPITAL
AIDA AREDES BANNI O DONNELL
Nome Social:
Nascimento 01/04/1976
49a7m0d
Registro: 1210511 Prontuario: 000218434
Filiacao1: ONEIDA PIMENTEL FIGUEREDO DE AREDES
SUL AMERICA/445-ESPEC Sexo: F
Entrada: 01/11/2025
CLINICA MEDICA
- Hora: 05:01
- Leito: 622
Data da avaliação: 01/11/2025
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
Rastra de adenocarcinoma
Colamoscopia
Rastreio de adensconcimoman
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
Anestesia/ Cirugia prévia
Sólidos: 1/2025 05:00
Não Sim: Idade Gestacional
Não Sim
Líquidos: /^/202509:00
Não
☑Não
Sim: TRESIBA / FIASPE
Sim:
Não Sim: MAMA + COTOVELO GERAL
Exames complementares e pareceres ☑Não ☐ Sim:
Mallampati
Apneia Obstrutiva do Sono
História de Via Aérea Dificil
Abertura bucal
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
V
Dentes
N/A (Menores de 4 anos ou via
área definitiva)
Sim Não Provável
Mordida lábio superior
☑conservados
mal convervados
☐ ausentes
Completa Parcial
Impossível
Distância mento-hióide
Sim Não
무스리
<3 cm >3 cm
Flexo-extensão cervical
2 dedos ≥ 3 dedos
☑normal reduzida
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso: 71 kg PA: 10x70mmHg FC 70 bpm SpO2: 100% Temperatura: 36 °C
ASA: INVOVOVIE
Exame físico: Vigil, Looperativn
Dor no dia de hoje: ☑ Não ☐ Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC ☐ EVA NIPS BPS-IP BPS-NIP
Urgência: Sim ✓ Não
Não Reserva de sangue: ☐ Sim ✓ Não Reserva de CTI: ☐ Sim ✓ Não
Técnica anestésica proposta:
Controle de dor pós operatória:
Sodaino
Endo vion
Dr. Igor Henrique Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 520115558-0
RQE NO: 51289
Anestesiologista - assinatura e carimbo